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男性功能会受到慢性前列腺炎的影响吗？怎么治疗更有效？（上）

飞鸟健康资讯发布于 2022-02-12 09:18 | 男科综合

文章来源：男性功能会受到慢性前列腺炎的影响吗？怎么治疗更有效？（上）

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慢性前列腺炎是前列腺的一种慢性疾病，大多数易患人群为成年男性。慢性前列腺炎发病率高，可发生于各年龄段的成年男性，研究表明，近50％的男性一生中患有前列腺炎。慢性前列腺炎症状多样，易复发，主要表现为下尿路症状（如尿频、尿急、尿痛）、会阴部疼痛不适及精神症状。

男性功能会受到慢性前列腺炎的影响吗？

虽然慢性前列腺炎主要表现为下尿路症状、会阴疼痛和精神症状，但也有部分患者存在性功能障碍，如性欲减退、勃起功能障碍、早泄等。尽管流行病学研究证实慢性前列腺炎与男性功能障碍有密切关系，但慢性前列腺炎对男性功能障碍的确切影响机制仍在进一步研究中。

慢性前列腺炎

目前认为慢性前列腺炎对男性功能的影响主要基于心理因素和解剖因素，大多数学者认为，早期、快速、准确的诊断和用药是成功治疗和控制慢性前列腺炎及其并发症（如尿路症状和性功能障碍）的关键。

慢性前列腺炎患者心理因素的原因分析

目前，国内外学者认为心理因素是导致慢性前列腺炎患者性功能障碍的主要因素。国内学者吴礼鑫通过对1426例慢性前列腺炎患者的问卷调查，计算出焦虑量表和抑郁量表的得分。调查结果显示，这些慢性前列腺炎患者焦虑量表和抑郁量表的平均得分分别为42.90±9.76和44.24±10.20，远高于国内1340名正常男性。

慢性前列腺炎患者焦虑量表、抑郁量表评分升高的原因是前列腺慢性炎症后，自身结构对药物产生屏障作用，导致慢性前列腺炎病程延长、反复。同时，大多数慢性前列腺炎患者认为前列腺炎反复发作，可能或已经引起其他男性疾病，这种心理期待认知加重了患者的精神压力和心理问题。

慢性前列腺炎

对于一些会阴部疼痛不适的慢性前列腺炎患者来说，长期的疼痛可能会对大脑皮层的相关区域产生一定的影响，进而通过一些潜在的机制引发精神心理症状，如焦虑、抑郁、紧张等感受。

慢性前列腺炎解剖因素对性功能的影响

解剖学上，控制人体勃起功能的血管和神经与前列腺紧密相邻。在慢性前列腺炎的过程中，支配人体性活动的血管和神经的解剖结构也随着炎症的发生而逐渐发生变化。慢性前列腺炎与性功能的关系大多表明，随着病程的进展，人体可逐渐出现继发性早泄、勃起功能障碍、性欲低下等问题。

国外Marson L等研究人员通过逆向病毒示踪法和Vizzard等人员的病毒示踪法，研究了支配前列腺和性功能的神经与机体内巨大神经网络的关系，发现前列腺不仅与膀胱、尿道、海绵体等生殖解剖结构相邻，而且与其功能密切相关。

慢性前列腺炎

根据生理学研究，在前列腺炎症的进展过程中，炎症细胞的浸润导致前列腺导管周围的间质组织渗出、水肿和充血，导致前列腺导管狭窄，甚至有堵塞的可能。同时，炎症反应引起的黏膜损伤可在前列腺管内外形成小脓肿，进而导致前列腺小管扩张的可能，这些机制也可能对勃起产生影响。

此外，位于人体尿道和前列腺的肉阜内有丰富的神经末梢，当前列腺慢性炎症时，可能导致肉阜有较高的敏感性和兴奋性，进而导致早泄。同时，前列腺内有巨大的神经网络，可以调节各种激素的分泌:促甲状腺素释放激素、ACTH、松弛素、催乳激素、催乳素（PRL）等。当前列腺功能受到干扰时，其调节功能紊乱，可能导致性功能异常。

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