文章来源:肾病综合症是什么病?肾病综合症可造成4大全身性并发症!
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肾病综合症包括周围性水肿,重蛋白尿和低白蛋白血症,通常伴有高脂血症。
肾病综合症
患者通常表现为水肿和疲劳,没有心力衰竭或严重的肝脏疾病。
肾病综合症中水肿形成主要缺陷似乎是肾小球对白蛋白和其他血浆蛋白的渗透性增加。
低白蛋白血症引起的原发性肾钠潴留和血浆渗透压降低导致液体从血管内空间渗入间质空间,从而导致水肿。
肾病综合症中血栓形成涉及凝血调节蛋白的丢失和止血平衡向血栓前环境的转移。
肾病综合症和血栓前基因突变的患者血栓形成的风险进一步增加。
肾病综合症
关于肾病综合症的并发症
各种全身性并发症通常与肾病综合症相关。这是由于肝蛋白的过量生产和尿液中低分子量蛋白的损失而引起的。通常没有必要对其他无症状患者进行这些并发症的筛查。
1、静脉血栓形成
静脉血栓形成是肾病综合症的最重要并发症之一,但是由于肾病综合症的临床表现和原因异质性,因此难以确定真正的发病率和风险。
在成年人中,最常见的静脉血栓形成部位是在下肢深静脉,尽管血栓形成也可能发生在肾静脉中并引起肺栓塞。肾病综合症患者很少发生动脉血栓形成。
2、感染
细菌感染,尤其是蜂窝组织炎,是肾病综合症的潜在并发症。
3、肾功能衰竭
急性肾损伤被认为是一种罕见的肾病综合症自发性并发症。
当它是由导致水肿和蛋白尿的相同因素引起的,例如狼疮性肾炎和药物性间质性肾炎,它可以与肾病综合症共存。
虽然急性肾损伤是肾病综合症少见,肾功能,尿蛋白定量,血清化学和血脂测试是适当的,以评估肾功能,并确定高脂血症的程度。
肾病综合症
4、高脂血症
脂质水平升高(可能明显升高)是肾病综合症的共同特征。脂蛋白浓度的任何亚型均可升高。
没有最新的流行病学数据表明这种并发症有多普遍或严重,也没有关于与肾病综合症相关的血脂异常的治疗影响的最新数据。
然而,解决蛋白尿和任何潜在的疾病过程被认为可以改善或解决血脂异常。
尽管缺乏循证指南,但治疗包括钠限制、限制液体、循环利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂治疗,具体治疗方法仍需在医生根据实际病情的掌握下,对症用药。
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