肥胖预示着新冠肺炎会有更糟糕的结果，在年轻人中更严重

据AHA Yong CVD的数据显示，肥胖，尤其是重度肥胖，与新冠肺炎住院患者机械通气和死亡的风险增加有关--这一风险在年龄较轻的人群中更为严重。

 

研究人员说：“虽然新冠肺炎的严重程度以及住院和死亡的概率与老年人相比通常要低很多倍，但我们的发现证实，从更年轻的年龄得到的保护并没有延伸到III类肥胖者。”

 

美国德克萨斯州达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的尼古拉斯·亨德伦(Nicholas Hendren)博士在AHA 2020科学大会期间表示：“对于那些可能低估严重新冠肺炎风险的年轻肥胖人群，需要明确的公共卫生信息。”

 

在拥有体重指数数据的7,606名新冠肺炎患者中，肥胖--特别是III类肥胖(≥40.0kg/m)2)--与普通美国人口相比，登记人数偏高，表明严重肥胖的人更有可能被新冠肺炎送进医院。值得注意的是，在50岁的≤年轻人中尤其如此。

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体重正常组(18.5~24.9kg/m)比较2)，那些肥胖的人更容易经历医院机械通气和/或死亡的综合主要结果，随着肥胖严重程度的增加而出现更大的风险(I、II和III类肥胖调整后的赔率比分别为1.28、1.57和1.80)。

 

具体来说，这种关联是由机械通气的成分驱动的，在超重或肥胖的患者中，机械通气的发生率要高得多(≥为25 kg/m)。2)无论年龄大小，体重正常的人。

 

重度肥胖者的死亡风险也显著提高(III级；调整后的危险比，1.26，95%可信区间[CI]，1.00-1.58)，但在肥胖级别较低的人群中没有。

 

当按年龄分组进行分层时，研究人员发现年龄与体重指数之间存在显著的交互作用，因此肥胖与主要的综合结局或死亡之间的关系在较年轻的分组(年龄为≤50岁)中尤为显著。

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此外，肥胖还与静脉血栓栓塞和肾脏替代治疗的风险更高有关。然而，肥胖和主要的心血管不良事件(MACE)之间没有关联。

 

研究人员指出：“尽管患有新冠肺炎的肥胖患者的年龄要小得多，但住院期间心脏骤停、休克和梅斯的发生率相似，这凸显出年轻并不能预防肥胖的心血管并发症。”

 

亨德伦强调：“这些观察结果支持明确的公共卫生信息和严格遵守新冠肺炎预防策略，适用于所有年龄段的肥胖人群。”“重度肥胖者(体重指数≥40公斤/米)2)应该被认为是严重的新冠肺炎感染的高风险，并可能需要优先考虑开发一种新型疫苗。“

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