月经不调，大姨妈疼痛，巧克力囊肿影响怀孕，中医怎么治？

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巧克力囊肿其实是子宫内膜异位症的衍生疾病。

根据其名，就是原本应该长在子宫里面的子宫内膜组织，异常地长到卵巢、输卵管、甚至是腹腔里。

还有少数病例甚至是长到膀胱或肺里，进而造成血尿、咳血、或是流鼻血等现象。

而子宫内膜异位症进而会造成长在卵巢上的子宫内膜异位瘤，也就是俗称的巧克力囊肿。

巧克力囊肿

有巧克力囊肿的人可以毫无症状，但是若囊肿过大和长的位置不对时，就会压迫腹腔里的其他器官，引起疼痛、尿频等反应，若囊肿破裂出血时，还会引起腹腔发炎的问题，还会引起不孕。

许多女性是因为不孕去检查，才发现自己得的是巧克力囊肿。约有1/3的巧克力囊肿患者会有月经疼痛的现象，而1/4的患者会有不孕的情形，这也是导致女性不孕的常见疾病之一。

但是还有许多人都属无症状，可能一辈子都不知道自己有子宫内膜异位症或子宫内膜异位瘤，患巧克力囊肿的患者大多为年轻女性

手术可提高生孕率，但术后复发率高，中药联合针灸治疗可减少残余病灶，延缓复发，预防周围黏连，增加妊娠率。

巧克力囊肿

中医从宏观辨证的角度研究本病的病理及治疗方案，将卵巢巧克力囊肿归为中医血瘕、痛经、和不孕的范畴。

根据临床症状及征候，可归类为血瘀证，主要有寒凝血瘀、气滞血瘀、热郁血瘀、肾虚血瘀等。常见证型为寒凝血瘀夹肾虚。

运用温经活血化瘀中药吴茱萸、小茴香温经散寒；三七、血竭活血化瘀；三棱、莪术逐瘀消症；蒲黄、五灵脂、丹参活血调经，祛瘀止痛；香附、延胡索疏肝理气行气止痛。

临床上可以中医续贯疗法在排卵前活血化瘀加强骨盆腔的血液循环，排卵后补肾益精助孕。

补肾可选用五子衍宗丸，方中菟丝子补肾阳、枸杞子益精血，五味子、覆盆子补肾固涩；车前子亦有补肝肾之功。

巧克力囊肿

另外，可配合针灸疗法，选取任脉、肝、脾、肾经上的穴位行针刺加艾灸治疗，选穴可从气血着手，行气活血化瘀、温经散寒、疏通经络、消症散结，达到治疗目的。

子宫穴为经外奇穴，主治子宫疾病。足三里，有增强脾统血、调血室精宫的作用。血海位于足太阴脾经，血在此聚集，针刺该穴，可调血调经。

配合艾灸气海、关元，达到温通经络，驱散寒邪的作用，能够更好地改善骨盆腔循环。

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