缓解更年期、治疗更年期阴道干涩，更年期激素疗法有什么好处？

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更年期激素疗法 的目的是缓解与雌激素（女性荷尔蒙）缺乏相关的症状。   

 

在更年期，雌激素和孕激素的产生水平逐渐下降。

更年期激素疗法

当女性的身体适应这些不断变化的激素水平时，可能会出现更年期症状，通常是潮热、月经不规律、盗汗和睡眠障碍，以及阴道干燥和不适。

 

其他症状可能包括关节疼痛、情绪变化、焦虑和疲劳。在更年期过渡期间和之后，女性的骨密度也会下降，骨质疏松症的风险也会增加。

 

更年期症状的持续时间和强度因女性而异。症状的平均持续时间是末次月经后的七年半。有些女性甚至在月经不规律之前就已经出现症状。

 

对于一小部分女性（约 20%），症状会持续到晚年。一些女性在没有注意到任何症状的情况下度过了更年期；其他女性报告了严重的症状。

更年期激素疗法

 

更年期激素疗法 的好处包括：

 

缓解更年期症状，雌激素是治疗更年期症状最有效的方法

 

治疗与更年期相关的阴道干涩、不适、尿频和尿急

 

骨密度降低（骨质疏松症）的保护和治疗。

 

健康女性发生不良事件的风险非常小，并且取决于是单独使用雌激素还是与黄体酮联合使用而有所不同：  

 

4-7 个/每年每 10,000 名接受治疗的女性有额外的静脉凝块（通过贴剂或凝胶递送的雌激素与任何静脉凝块风险无关）

 

雌激素和黄体酮更年期激素疗法可能会使某些女性在 50 岁后接受 5 年治疗后每年每 1200 名女性中增加 1 起额外事件的风险。停止 更年期激素疗法 几年后风险恢复到基线

 

仅使用雌激素的更年期激素疗法不会增加患乳腺癌的风险

 

对于 60 岁以上的女性，心脏病发作或中风的风险可能会略有增加。如果通过低剂量贴剂（每天 < 50 微克）递送雌激素，这种小风险可能会更低 。

更年期激素疗法

 

有两种主要类型的激素疗法：

 

雌激素疗法

 

雌激素单独服用。医生通常每天开出低剂量的雌激素作为药丸或贴剂服用。

雌激素也可以作为乳膏、阴道环、凝胶或喷雾剂使用。应该服用缓解更年期症状和/或预防骨质疏松症所需的最低剂量的雌激素。

 

雌激素孕酮/孕激素激素疗法

 

也称为联合疗法，这种形式的 HT 结合了雌激素和黄体酮（或孕激素，一种合成形式的黄体酮）的剂量。

 

虽然激素疗法 (HT) 可以帮助许多女性度过更年期，但这种治疗（如任何处方药甚至非处方药）并非没有风险：

 

（1）子宫内膜癌的风险增加（仅当仍有子宫且未同时服用孕激素和雌激素时）。

 

（2）增加血栓和中风的风险。

 

（3）增加胆囊/胆结石问题的机会。

 

（4）如果在中年之后开始激素治疗，患痴呆症的风险会增加。中年开始服用 HT 与阿尔茨海默病和痴呆症的风险降低有关。

 

（5）长期使用会增加患乳腺癌的风险。

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