软下疳是一种性病，你了解吗？它和梅毒导致的硬下疳有什么区别？

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软下疳是一种发病率很高的性病。 表现为生殖器多处疼痛性溃疡，多数伴有腹股沟淋巴结化脓性病变，导致软下疳的细菌叫杜克雷嗜血杆菌。

不洁性交后约3～14天，男性冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴及肛周区、女性小阴唇、大阴唇、系带、前庭、阴蒂等处出现小炎性丘疹 宫颈、会阴、肛周部位，迅速变成脓疱，3～5天后形成疼痛性深部溃疡，溃疡圆形或椭圆形，质地柔软，易出血，边缘粗糙不规则， 表面覆盖有恶臭的黄灰色渗出物， 之后出现化脓性腹股沟淋巴结炎，即大腿根部可摸到圆形、椭圆形肿块，有疼痛感，肿大的淋巴结可自发破裂排出脓液，也可出现其他细菌感染。

软下疳、硬下疳

在医院，医生通过询问病史、临床表现和实验室检查确定了诊断：

实验室通过取伤口分泌物在显微镜下（一般很难发现）发现了杜氏嗜血杆菌。  

取创面分泌物培养，发现有杜氏嗜血杆菌培养。  

 

取少量组织，病理检查显示与软下疳溃疡一致的组织病理学表现， 有时可以发现杜克雷嗜血杆菌。  

 

核酸检测：聚合酶链反应法等方法检测杜氏嗜血杆菌阳性核酸。 综合判断诊断硬下疳， 一般应同时排除梅毒等其他性病。

软下疳、硬下疳

抗生素应及时、足量和规律地使用， 溃疡需医生用双氧水清洗清创，清创后外用红霉素软膏。 治疗期间应避免性生活，应同时检查和治疗性伴侣， 治疗后去医院，医生会判断是否治愈。

积极预防性病的发生，如果发现异常，一定要尽快到医院就诊， 避免自己治疗越来越严重，性伴侣必须一起， 对生活用品严格消毒，避免生活用品、床上用品、内衣、毛巾等相互感染。

软下疳和硬下疳的区别：

硬下疳：由梅毒螺旋体感染引起（一期最常见）。 它发生在男性的冠状沟、龟头和包皮中；在女性的阴唇、会阴和子宫颈。

常见表现：早期小红斑，逐渐出现无痛性炎性丘疹，圆形硬结或椭圆形无痛性溃疡，表面有分泌物感染。 治疗者1～2周后消退，细菌感染会引起脓性分泌物或疼痛。

软下疳、硬下疳

软下疳：指由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病。

常见表现：主要表现为痛性生殖器溃疡和腹股沟淋巴结化脓性病变。 迄今为止，尚无可靠的方法用于软下疳的临床诊断。 为了确诊，我们还需要在临床标本上培养杜氏嗜血杆菌，但这种细菌的培养非常困难，需要不同且复杂的培养基作为培养基。 

由于这些原因，许多临床实验室尚未进行分离杜克雷嗜血杆菌菌株的实验，大约十分之一的软下疳患者患有梅毒螺旋体和生殖器疾病感染。

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