高血压患者容易出现性功能障碍？那降压药会不会影响男性性功能？

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高血压是一种非常常见的疾病，血管的变化既可能是高血压的原因，也可能是高血压的结果，随着时间的推移，会导致器官的血液供应恶化，不排除生殖器。

为了使男性的性表现在达到和维持勃起方面完全令人满意，导致勃起的机制必须正常工作。勃起的整个过程是基于性唤起导致阴茎的血流量增加。

勃起

阴茎中有两个海绵体，由许多小动脉和静脉、平滑肌和空隙组成。当性唤起时，为阴茎供血的小动脉扩张并填充这些空隙。

填充的凹坑压迫阴茎中的静脉，从而阻止血液从阴茎流出，并且可以继续勃起。当性兴奋消退时，动脉血管收缩，阴茎供血减少，静脉压力减轻，阴茎血液流失，勃起减弱。

血管的收缩和扩张取决于其适当的结构。如果血管壁发生改变：增厚，包含动脉粥样硬化斑块，受损组织从内部排列，称为内皮，那么它们对扩张因子的反应就会受损。

在动脉高血压中，外周血管由于血压过高对内皮的持续损伤而被破坏。血管的变化还涉及其肌肉层的过度生长。

结果，血管变得不太容易受到压力变化的影响，并且没有这种明显的松弛和收缩。

动脉高血压通常与动脉粥样硬化并存，并且动脉粥样硬化病变还降低了血管的弹性及其对舒张刺激的适当反应。因此，如果血管舒张功能受损，勃起困难也就出来了。

勃起

那治疗高血压，有会导致勃起功能障碍的药物吗？

β受体阻滞剂是最常用到的降压药，但它可能会导致勃起功能障碍的发生。

其中奈必洛尔这种药物就是代表药物，不仅可以降低血压，这是导致阳痿的主要原因之一，还可以增加一氧化氮的合成，一种对勃起至关重要的化合物。

在活性物质奈必洛尔的情况下，加重性功能障碍的风险相对较低。

使阴茎海绵体平滑肌松弛而使阴茎软化，同时也会使阴茎血流量减少，降低血清中睾酮水平，使患者性欲减退和阴茎勃起困难。

氢氯噻嗪、氯噻酮等利尿剂，抑制钠离子和氢离子的吸收，导致体内的钾流失，造成血钾浓度降低，使肌肉控制能力下降，还会导致神经敏感度降低，那么勃起也就受影响了。

勃起

还有醛固酮受体拮抗剂，这种药通过拮抗醛固酮受体的活性，使醛固酮不能与受体结合发挥效应，达到降血压的目的，但它可拮抗雄激素的活性，导致男性性功能下降。

如果吃了降压药发生性功能下降，不建议自行停药，应该主动与医生沟通，更换其他降压药。

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