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66岁萎缩性胃炎伴肠化中医能治好吗?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-09-15 18:04  |  肠胃疾病
张某,男,66岁。

患者胃镜检查示“慢性萎缩性胃炎”,病理检查示“胃黏膜慢性炎症(+~++ ),萎缩(++~+++),肠化(++~+++)”。

刻下胃脘隐痛(入夜尤甚或因寒而起),泛酸,食后脘痞胀闷,时有烧心,嗳气,纳可,大便调,舌淡红,苔薄白,脉细弦。



证属中焦虚寒,脾胃气滞,治宜益气温中,理气和胃。

方药:炙黄芪30g,党参12g,白术15g,半夏10g,陈皮10g,莪术15g,半枝莲15g,桂枝12g,白芍药12g,香附10g,高良姜3g,乌贼骨30g,黄精15g,八月札30g,枳壳15g,天龙1条,生甘草6g。

加减连服1个月,患者胃痛明显减轻,时有胀痞不舒与泛酸,再予上方增减续服,诸症明显减轻。

服药6个月后复查,胃镜检查示“慢性浅表性胃炎”,病理检查示“胃黏膜慢性炎症(+),肠化(++),HP(−)”。

医案出处:马贵同



本案以气虚为主,故方中以炙黄芪、党参、白术、甘草等为主,并重用炙黄芪以恢复脾胃的正常生理功能;

同时为避免大剂量炙黄芪有碍胃之嫌,故配以大剂理气和胃之品陈皮、枳壳、香附等缓其中满之弊。

本患者脾胃虚寒,故加用温中散寒之品高良姜、桂枝,寒凝血脉,瘀血内停故加用活血之品莪术、天龙。



脾胃虚寒的饮食宜忌:


(1)宜食食物

常见的补脾、健脾的食物有山药、榛子、牛肉、狗肉、大内枣、菱角、樱容桃、芡实、莲子肉等。

常见的健胃食物有银耳、胡椒、土茯苓、扁豆等,另外,多吃粗粮和多纤维的食物也有利于健胃。



(2)忌食食物

脾虚者根据其宜忌原则,应当忌食或少吃阿胶、马奶、牛奶、海参、甲鱼、螃蟹、蛤蜊、蚌肉、蚬肉、鳆鱼、芝麻、荞麦、柿子、柿饼、荸荠、柑、橘、香蕉、桑椹、无花果、猕猴桃、西瓜、甜瓜、海松子、柏子仁、生萝卜、水芹菜、落葵、菊花脑、茼蒿、菠菜、莼菜、发菜、蕺菜、地瓜、丝瓜、生菜瓜、生黄瓜、紫菜、地耳、金针菇、草菇、菊花、金银花、地黄、决明子、西洋参、胖大海、薄荷等。

注:以上药物仅供参考,如需使用请咨询专业医师。
(文章内容图片来源网络,侵权删)

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