66岁萎缩性胃炎伴肠化中医能治好吗？

飞鸟健康资讯发布于 2020-09-15 18:04 | 肠胃疾病

张某，男，66岁。

患者胃镜检查示“慢性萎缩性胃炎”，病理检查示“胃黏膜慢性炎症（＋～＋＋），萎缩（＋＋～＋＋＋），肠化（＋＋～＋＋＋）”。

刻下胃脘隐痛（入夜尤甚或因寒而起），泛酸，食后脘痞胀闷，时有烧心，嗳气，纳可，大便调，舌淡红，苔薄白，脉细弦。

证属中焦虚寒，脾胃气滞，治宜益气温中，理气和胃。

方药：炙黄芪30g，党参12g，白术15g，半夏10g，陈皮10g，莪术15g，半枝莲15g，桂枝12g，白芍药12g，香附10g，高良姜3g，乌贼骨30g，黄精15g，八月札30g，枳壳15g，天龙1条，生甘草6g。

加减连服1个月，患者胃痛明显减轻，时有胀痞不舒与泛酸，再予上方增减续服，诸症明显减轻。

服药6个月后复查，胃镜检查示“慢性浅表性胃炎”，病理检查示“胃黏膜慢性炎症（＋），肠化（＋＋），HP（−）”。

医案出处：马贵同

本案以气虚为主，故方中以炙黄芪、党参、白术、甘草等为主，并重用炙黄芪以恢复脾胃的正常生理功能；

同时为避免大剂量炙黄芪有碍胃之嫌，故配以大剂理气和胃之品陈皮、枳壳、香附等缓其中满之弊。

本患者脾胃虚寒，故加用温中散寒之品高良姜、桂枝，寒凝血脉，瘀血内停故加用活血之品莪术、天龙。

脾胃虚寒的饮食宜忌：

（1）宜食食物

常见的补脾、健脾的食物有山药、榛子、牛肉、狗肉、大内枣、菱角、樱容桃、芡实、莲子肉等。

常见的健胃食物有银耳、胡椒、土茯苓、扁豆等，另外，多吃粗粮和多纤维的食物也有利于健胃。

（2）忌食食物

脾虚者根据其宜忌原则，应当忌食或少吃阿胶、马奶、牛奶、海参、甲鱼、螃蟹、蛤蜊、蚌肉、蚬肉、鳆鱼、芝麻、荞麦、柿子、柿饼、荸荠、柑、橘、香蕉、桑椹、无花果、猕猴桃、西瓜、甜瓜、海松子、柏子仁、生萝卜、水芹菜、落葵、菊花脑、茼蒿、菠菜、莼菜、发菜、蕺菜、地瓜、丝瓜、生菜瓜、生黄瓜、紫菜、地耳、金针菇、草菇、菊花、金银花、地黄、决明子、西洋参、胖大海、薄荷等。

注：以上药物仅供参考，如需使用请咨询专业医师。
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