胃溃疡，一直用药治疗，为何还是恶化成了胃癌？

飞鸟健康资讯发布于 2020-09-12 17:49 | 肠胃疾病

湖北襄阳的张先生今年50岁，经常反酸和饱胀不适，3年前查出胃溃疡，医生给他开了抗生素和一种名为“拉唑”类的胃药，吃后效果不错。
他嫌总往医院跑麻烦，也不愿意长期服用抗生素，一有症状便自行到药店买“拉唑”服用，症状稍有好转就会停用。
这一种“拉唑”不管用了，他就换另一种接着吃。
最近几个月，张先生自觉饱胀感加重，一吃东西就吐，3个月瘦了10多斤，这才在女儿的督促下到医院检查，没想到一查竟是胃癌，癌细胞已经扩散。

明明在用药，为何还会发展为胃癌？
“拉唑”类药物属于质子泵抑制剂，又称PPI，经常被用在治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病等消化道疾病，与阿莫西林、克拉霉素等药物联用，治疗幽门螺杆菌感染有很好的效果。
既然药没错，为啥病情会加重呢？
张先生不仅是胃溃疡，还是幽门螺杆菌阳性患者，因此他必须足量、足疗程、不间断的服用药物，否则会导致幽门螺杆菌清除失败，根本起不到根治胃溃疡的效果。
此外，张先生服药期间没有定期复查，监测病情发展的进程。
食不下咽、体重骤降是身体发出的报警信号，但这些信号也没有引起重视，最终发展成了胃癌。

拉唑不是万能药，不能随便吃
多人把PPI当成是“万能药”，殊不知一旦用药不对症，反而会因为症状的“假象控制”而耽误病情。
对于胃痛、反酸、饱胀感等胃部不适反复发作的患者，需要去医院查明原因，不要盲目去药店购买“拉唑”类药物使用。
胃溃疡应该如何治疗？
胃溃疡患者用药一定要严格遵医嘱，不能随意停药。
建议用药前应先做碳13/14呼气试验，确定是否存在幽门螺杆菌感染，之后还需要做胃镜检查，了解胃的损伤程度。

幽门螺杆菌的清除：
有胃溃疡的患者伴随幽门螺杆菌阳性会导致患者胃病反复发作、难以治愈，而且因胃溃疡产生的酸性胃黏膜环境又可以促使幽门螺杆菌的繁殖，加重胃病。
现在针对幽门螺菌最常用的治疗法是三联疗法或者四联疗法，就是两种抗生素搭配抑酸剂和胃黏膜保护剂。
这两种治疗方式副作用比较大，还需要在医生的指导下进行。
另外建议胃溃疡患者半年做一次胃镜检查，排除恶变风险。

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