肠的问题才会腹泻，为什么胃病也会引起腹泻？

飞鸟健康资讯发布于 2020-09-08 17:48 | 肠胃疾病

患者：

得了这个胃病之后就一直有腹泻的情况，每次吃过东西之后就感觉有些腹胀，没过一会就开始拉肚子了，有几次还是连续拉的，弄得整个人都没力气了。

以前都说是肠的问题才会腹泻的，为什么胃病也会引起腹泻？

答疑解惑：

胃部发生炎症、溃疡和肿瘤时，会影响胃酸的分泌、胃酸的杀菌作用和胃肠道的消化作用，所以易于发生肠道感染和吸收不良性。

如果存在胃泌素瘤时，胃分泌大量的胃酸，影响小肠的消化吸收，刺激肠道蠕动增强，可以引起腹泻，大便呈水样或脂肪泻。

所以说胃病也因引起腹泻，腹泻也许预示有胃病的可能。

胃部疾病是怎样发生腹泻的？

由于胃部疾病并发胃酸过少、缺乏或过多，或因胃大部切除术或胃全切除术后，胃-空肠吻合术或胃-空肠瘘等引起的腹泻成为胃原性腹泻。

常见的胃原性腹泻按照发生机制，可分为：

1、胃酸过少或缺乏

慢性萎缩性胃炎和胃癌晚期，是由于胃酸减少或缺乏，食物中的病原微生物不易被杀灭，从而引起肠道内细菌过度发质，肠道菌群比例失调。

细菌代谢产物增多还可以刺激肠道运动过速，影响消化酶的作用，细菌分解产物结合胆盐，引起胆盐相对不足，防止脂类物质的消化吸收等。

2、胃酸过多

胃泌素瘤患者腹泻主要是由于胃泌素瘤分泌大量胃泌素，它能刺激胃酸分泌过多，从而刺激了胃蠕动和排空加速，消化道水、电解质和酶分泌增加。

同时抑制了小肠的吸收，抑制贲门、幽门、回盲部扩预计的收缩和闸门作用等机制导致腹泻。

3、胃手术后和肠造瘘

由于胃癌、胃淋巴瘤或十二指肠溃疡行胃大部切除术后，胃容纳食物的有效体积明显缩小，幽门管的切除，是去括约肌对胃内容物的限制作用，多数人在进餐后的数分钟液体和半固体食物的排空率增加。

据试验观察，约55%的食物是在进餐后5分钟内被排空，此类患者常易发生倾倒综合征。

胃肠瘘患者发生腹泻的主要原因是由于食物通过短路直接进入远端肠道，建超了肠内运行时间和消化吸收机会。
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