黄连温胆汤加味法治疗萎缩性胃炎

飞鸟健康资讯发布于 2020-09-01 17:50 | 肠胃疾病

王某，男，40岁。
主诉：一年前因过度劳累，始感胃脘不舒，加之家事烦恼，一度情怀不畅，饮食渐减，常常胃中饥嘈不宁，时而腹胀不适。
近三月来又伴胃病隐隐，偶有加剧，大便秘结，数日一行，小溲短少。

近周来，夜寐不谧，甚感疲乏，在某医院做胃镜检查，诊断“浅表萎缩性胃炎”，服中西药均未奏效，遂来就诊。

诊查：舌质偏红，苔两侧薄黄，中少而裂，脉象小弦。

辨证：为肝气犯胃，胃失和降，气滞热郁，损耗胃阴所致。

方药：炒川连2克橘皮6克姜半夏10克炒枳壳6克茯苓10克炒竹茹6g 甘草3克北沙参12克白芍10克石斛12克蒌皮12克火麻仁10克。

嘱服五剂，并忌食粗糙辛辣、滋腻及刺激性食物。

二诊：上方药迭进，大便畅通，纳谷渐香，余情如前，治守原方连服药十剂。

三诊：自服药后，诸症递减，胃脘胀痛已少发作，唯因昨日稍涉冷菜饮酒之后，吐泻并作。
仿葛根芩连汤加焦楂曲各12克、熟木香6克，三剂药后，吐泻遂愈。

四诊：标症已除，仍从本治，方用黄连温胆汤加味。

方药：炒川连2克橘皮5克白芍10克姜半夏10克茯苓10克甘草3克炒枳壳5克炒竹茹5克蒲公英12克。

上方药继服一月，诸症向愈，半年后随访，恙安未发，胃镜复查“胃粘膜正常”。

[按语] 临床多年观察，萎缩性胃炎患者大多有痛、胀、嘈三大主症；
病机可概括为“热郁气滞，胃失和降”，气滞不通则痛，胃失和降则胀，热郁中焦则嘈杂，余以黄连温胆汤加味法治疗此病，颇为应手。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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