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做完胃镜,胃到底有没有问题?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-09-01 17:48  |  肠胃疾病
很多患者因胃部不适去医院看病,若是病情难以确认,或者怀疑是胃癌时,往往需要做胃镜检查;
做完胃镜检查并取病理活检后,患者最关心的一个问题就是胃镜病理检查报告结果了。
因为通过结果可获知自己到底有没有发生癌变,或者有没有发生胃萎缩,还能得知胃部有没有发生幽门螺杆菌感染;
其实患者完全可以自己看得懂病理报告单,以对自己的病情有大致的了解。

从部位看病变,警惕报告中的这些词
其实,胃镜一般可检查食管、胃、十二指肠球部球后三段,再往下就要求助于小肠镜或胶囊内镜。
所以,我们一般拿到的胃镜报告主要围绕上述三部分进行描述。
也就是说,胃镜报告的结构主要分为两部分,第一部分是对胃镜下所见进行描述,第二部分是根据胃镜下所见医生给出的诊断结果,以供临床医生参考。


我们可以先根据检查部位看看正常的结构应该是怎样的。

食管 黏膜正常应为淡粉红色、壁光滑、血管纹理清晰、最下端的齿状线呈规则的圆弧状或蝶形、锯齿型、半岛型等;
贲门 食管进入胃的门户部位,可规律地开闭;
胃底 胃最上面部分,人体平卧位时胃液皆集中于此处称“粘液池”;
胃体 分为上、中、下三部分及大弯侧、小弯侧、前壁及后壁四个方位;
大弯侧可见正常的纵行脑回状黏膜皱襞,正常黏膜应为浅红或橘红色,黏膜光滑柔软,表明一层明明黏液;
胃窦 处于胃最下面的一部分,分为大弯侧、小弯侧、前壁及后壁四个部位;
幽门 这是胃腔通向十二指肠球部的门户,正常为圆形、规律闭合地蠕动着,过了幽门就能看到十二指肠的起始部位呈圆形。
在胃镜检查的整个过程中,医生会对上述各个部位进行细致的观察。

如果没有明显病变,一般描述为“未见明显异常”,如果观察到异常,则会描述为“充血、水肿、溃疡、新生物”等。
根据胃镜下表现,医生会对病变情况进行大小、部位、质地等详细的描述,再给出诊断结果以供临床医生参考。
“当然,在不明确性质的情况下,会描述为性质待定、XX可能等有倾向性的判断,并进行病理活检,这时候,患者就要格外关注后续的病理报告了。”
如果在胃镜过程中取胃组织进行快速尿素酶检测,还会在胃镜报告中看到有无幽门螺旋杆菌感染,从而指导临床医生进行相应治疗。

(文章内容图片来源网络,侵权删)

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