查出幽门螺杆菌感染治不治？

飞鸟健康资讯发布于 2020-08-07 18:00 | 肠胃疾病

说起幽门螺杆菌，相信大家都不陌生，有一些朋友在做完胃镜后，也被医生告知存在幽门螺杆菌感染。
在关于幽门螺杆菌的“传说”中，很多都与胃癌有关，这也让很多人纳闷：感染了幽门螺杆菌是不是更容易患胃癌？能不能根治？今天我们就一起来探究这些问题。

幽门螺杆菌是唯一能在胃部生存的细菌
幽门螺杆菌之所以能在胃里生存，全凭它能够产氨气中和胃酸的“生存技能”，这也让它成为已知的惟一可在人胃部生存的微生物。
从目前研究看，幽门螺杆菌感染人群众多，约四成的人都存在幽门螺杆菌感染。
而幽门螺杆菌在胃部定植后可能导致某些疾病，如泛酸、胃痛、胃胀等。
此外，幽门螺杆菌还会存在于牙菌斑中，让感染者出现顽固性口臭，就算充分清洁牙齿也无法消除。

幽门螺杆菌是胃癌的元凶吗？
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要病因。

1994年，世卫组织与国际癌症研究机构已经把Hp确定为胃癌I类致癌原。
但是从临床来看，在幽门螺杆菌感染者中，仅有10~15%的人会发展为溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，极少数人发展为胃癌，因此大家不用过于担忧。
Hp抗体阳性就是被感染了吗？
Hp抗体检测只判断是否感染过Hp，并不代表正在感染。
幽门螺杆菌侵入后，身体会有抗体，经过治疗后若病菌已被杀灭，抗体也需要近1年的时间消退，如果刚好在这时候检查，那就会显示抗体阳性。
要判断现在是否感染，可以用同位素标记的呼气试验确定。

怎么查出幽门螺杆菌感染？
在今年发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中明确指出；
尿素呼气试验是目前临床应用最广泛、检测准确度较高的检测方法，可以说是目前非侵入性诊断幽门螺杆菌感染的“金标准”。
在治疗方面，常用药物为克拉霉素、四环素、铋剂等，目前国内外均推荐铋剂四联治疗。
患者在接受幽门螺杆菌根除治疗四周后要主动进行复查，确保根除疗效。

被感染后必须治疗吗？
对这个问题需要区别看待。
虽然根治幽门螺杆菌是被国内外医学界一致推荐的治疗方法，但如果没有明显胃部症状，根治与否主要看患者个人意愿。
但是，医生强烈建议以下4种人进行根治：
·患有消化性溃疡的人群；
·慢性胃炎有胃癌家族史的人群；
·胃癌术后人群及其一级家属；
·患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。
如果有根治的必要，最好先做个胃镜检查，判断幽门螺杆菌对胃部的损伤程度，再针对性用药。

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