呕吐半年，方用吴茱萸汤治糜烂性胃炎

飞鸟健康资讯发布于 2020-08-07 17:38 | 肠胃疾病

陈某，男，36岁。

【初诊】间断呕吐半年余。
患者自诉半年前无明显原因出现呕吐，量少，多为涎沫，伴有胃内容物，呕吐常持续几日，每日呕吐甚则十余次。

在外院行胃镜检查示：糜烂性胃炎、反流性食管炎，曾多次住院治疗，效果不明显，故来我院。
入院症见：呕吐诞沫、巅顶痛、口不渴、四肢欠温、寐差、舌淡红、苔薄、脉沉细、小便可、大便干。
查体：全腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿，诊其为呕吐，属中寒证。
此为患者素体脾胃虚弱，过食生冷，损伤脾阳，中焦阳虚，浊阴上逆则呕吐、巅顶痛；
脾阳虚衰，温煦失职，则四肢欠温，阳虚气血不荣，水气上泛，则口不渴，舌苔脉皆从证，治宜温中和胃、降逆止呕。

拟方吴茱萸汤。
方药：吴茱萸10g，党参30g, 生姜4片，大枣2枚。水煎服，日1剂，连服7天。
【二诊】：患者自诉服药后无恶心、呕吐，但大便质干如球，自觉畏寒。
前方加火麻仁30g，黄芪30g，水煎服，日1剂，连服7天。

【按语】
本案患者呕吐日久，致中焦阳虚，浊阴上逆，诚如《金镜内台方议》所云：“干呕，吐涎沫，头痛，厥阴之寒气上攻也。

吐利，手足逆冷者，寒气内盛也；烦躁欲死者，阳气内争也，食谷欲呕者，畏寒不受也。
“故以吴茱萸原方治之，吴茱萸汤为伤寒厥阴病主方，功能温中和胃、降逆止呕。
以吴茱萸下三阴之逆气为君，生姜能散气为臣，参枣之甘缓，能和调诸气，用之为佐使，方证相符，故用之速效。
【出处】当代名老中医典型医案集（第二辑）-内科分册（脾胃肝胆疾病）
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。（文章内容图片来源网络，侵删）

呕吐半年，方用吴茱萸汤治糜烂性胃炎 http://www.flyermo.cn/disease/xyk/8482.html