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中医治疗溃疡性结肠炎,治宜温补脾肾

飞鸟健康资讯  发布于  2020-06-05 18:15  |  肠胃疾病
患者,女,69岁。
主诉:溃疡性结肠炎2年余,患者2年来腹泻,时有腹痛后欲便,大便溏泄,时呈脓性。
现症:大便溏泄,呈脓性,里急后重,完谷不化,恶心,胃痛,喜热饮,矢气味臭,眠差;
小便清长,腰腹发冷,四肢不温,舌质淡胖、有齿痕,苔厚黄腻,脉沉细,尺脉弱。


西医诊断:溃疡性结肠炎。中医诊断:泄泻,证属脾肾阳虚,大肠湿热,治宜理中汤、四神汤及葛根芩连汤加减。
方药:党参25g,炒白术15g,干姜15g,补骨脂10g,肉豆蔻10g,五味子10g,吴茱萸10g,葛根30g,黄连10g,黄芩10g,木香10g,槟榔10g,石榴皮30g,砂仁10g,肉桂10g,甘草片5g,生姜3片,大枣3枚。7剂,水煎服。



二诊:患者仍大便溏泄,无脓性,每日4~6次,偶有完谷不化,干呕,仍喜热饮,眠差;
其余症状均有所缓解,舌质淡胖,舌尖红,有齿痕,苔后薄黄腻,脉沉细。
上方去槟榔,调整党参30g,炒白术20g,加姜半夏10g、茯苓20g、炒酸枣仁30g,继服14剂。
三诊:患者大便成形,每日1~2次,无里急后重、胃痛、恶心,疲乏,睡眠可,余症明显改善。
上方去姜半夏、炒酸枣仁、石榴皮,调整黄芩5g,加黄芪25g、山药20g,再服14剂,以善其后。



按:
本案患者病程已久,并伴有顽固不化,恶心,胃痛,喜热饮,小便清长,腰腹发冷,四肢不温当辨为脾肾阳虚;
见脓便,里急后重,辨为大肠湿热,湿热蕴积于肠,腑气壅滞,气滞血阻,脂络受损而致;
舌质淡胖,有齿痕,苔厚黄腻,脉沉细,尺脉弱,主脾肾阳虚、湿热,故辨证为脾肾阳虚、大肠湿热,治宜温补脾肾,清利湿热。
初诊后患者症状改善,复诊守方及随症加减以消除诸症。
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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