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中医将胃病用以四型治疗而分治

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-09 17:35  |  肠胃疾病
胃寒证
 
胃脘疼痛,绵绵不休,得温痛减。畏寒喜暖,喜按,得食痛减,或泛恶清水,舌淡苔自滑,脉沉缓无力。偏气虚者,舌体胖嫩有齿痕。
 
偏寒湿者,舌淡苔多厚腻。治宜温中散寒,佐以益气健脾。方用吴茱萸汤合理中汤加减。

吴茱萸3g,党参9g,大枣5枚,干姜3g,白术9g,桂枝4.5g,香附4.5g,荜澄茄9g。偏寒湿者,加附子6g,苍术9g,生薏苡仁15g。

 

胃热型

胃脘疼痛,有灼热感,泛酸,口臭,嘈杂,牙龈肿痛,大便秘结,舌红苔黄或黄厚,脉洪大或实而有力。治宜清胃泻火。方用清胃散加减。

黄连3g,升麻1.5g,丹皮9g,生石膏15~30g,赤芍9g,佩兰9g,胆草3g,生甘草6g。
 
大便秘结者,加大黄6g;胃出血者,加鲜茅根30g,藕节10g,广角6g或水牛角30g;若无胃出血,也宜使用赤芍、丹皮等凉血之品。
 
阳明乃多气多血之经,胃热则血分亦热,血热一清则胃热随之亦去。

若寒热夹杂,症见:胃脘隐痛,有灼热感,泛恶呕吐,胸脘痞满,舌红苔白滑,脉濡数。治宜寒热并进,辛开苦降。方用半夏泻心汤加减。

半夏6g,干姜6g,党参6g,炙甘草3g,黄连4.5g,黄芩9g,枳壳4.5g,枇杷叶9g。
 

 

胃虚证

胃阴虚 胃脘隐痛,干呕呃逆,口燥咽干,大便干燥,舌红少津,脉弦细。治宜养胃生津。方用芍药甘草汤合百合地黄汤加味。

白芍15g,炙甘草6g,百合15g,麦冬15g,石斛15g,沙参15g,葛根10g,玉竹10g,黄精10g,山药15g,天花粉10g。

胃气虚 倦怠乏力,面色淡白,懒言嗜卧,四末不温,大便溏薄,小溲清长,胃脘绵绵作痛,纳食后则减,舌质淡白胖嫩有齿痕,脉虚弱或沉细。治宜健脾厚胃。方用黄芪建中汤加味。

炙黄芪9~30g,党参15g,白术lOg,炙甘草9g,干姜6g,红枣5枚,桂枝6g,炒白芍15g,山药15g,莲子9g,扁豆9g,木瓜9g。此型患者多因平索脾虚胃弱,运化迟缓所致。
 
如便血者去桂枝、干姜,加炮姜炭6g,赤石脂24g,海蛾峭30g,阿胶珠9g。
 

 

胃实证

血瘀痰凝 胃脘刺痛而闷胀,疼痛拒按,痛处固定,大便黏腻不爽,舌紫暗或有瘀斑,苔黄腻,脉沉弦或沉涩。治宜活血化瘀,消痰散结。方用失笑散合导痰汤加减。

蒲故9g。五灵脂10g,藕节10g,赤芍15g,当归12g,乳香6g,没药6g,丹参15g,延胡索9g,枳实6g,半夏9g。
 
若胃络损伤,叶血便血,加用三七粉1.5~3g或云南白药1.5g,或百宝丹1.5g冲服。
 
疼痛不止,可用枯矾9g,朱砂0.9g,共为细末,分为6包,每天早晚饭后各冲服1包,温开水送下。

胃之病,医籍多将瘀血列为其中之一型。瘀血之胃疾多由痰热久瘀,胃络痹阻,血行瘀滞,日久而成。
 
本型患者,舌紫暗或有瘀斑,而舌苔多见黄腻,故消瘀散结之品每宜选用。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
 
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