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嗳气,泛酸约6年,慢性萎缩性胃炎太难根治了?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-03-18 18:01  |  肠胃疾病
谭某,男,47岁。
       
胃脘胀痛,嗳气,泛酸,心烦易怒,矢气多约6年,脉弦,舌淡苔薄白。电子胃镜检查诊断为萎缩性胃窦炎,Hp(+)。
 
此肝胃不和,胃失和降所致,方用四逆散加味。


 
药方:柴胡10g,枳实10g,炒白芍10g,炙甘草10g,炒乌药15g,茯苓10g,丹参15g,莪术10g,白花蛇舌草30g,蒲公英30g,半夏10g,黄芪10g。水煎服,1日2次。
 
药用3周,胃脘胀痛,嗳气,泛酸减轻,上方继续调服3个月,复查电子胃镜正常,Hp(–)。随访半年,未见复发。
 
医案出处:黄震. 张杰
 
唐容川说:“木之性,主于疏泄,食气入胃全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化。”又有说:“肝为起病之源,胃为结病之所。”
 
如情志不遂,郁怒伤肝,木郁不达,横逆犯胃,致肝胃不和,症见痛窜胁肋,心烦易怒,嘈杂,泛酸,便干,尿黄,口苦口黏,苔黄腻脉细弦滑。
 
选用调理气机之四逆散,方中柴胡疏肝,枳实行滞,芍药、甘草柔肝缓急。
 
(1)肝气盛者加青皮、陈皮、香附、川楝子;胃胀甚者加莱菔子、厚朴;
 
(2)泛酸多者可选用左金丸,煅瓦楞子、海螵蛸、白及;兼瘀血疼痛者加蒲黄、五灵脂;
 
(3)有胆汁反流者加郁金、金钱草、木香;肝胃郁热者加栀子、连翘、郁金。
 
萎缩性胃炎的胃黏膜变薄、胃腺分泌的减少、胃蠕动能力的差、消化功能的低下、营养吸收的变差,因此光靠药物与治疗不能完全凑效,应配合营养治疗。
 
饮食应定时定量,少食多餐。宜食富有营养、蛋白质,而脂肪含量较低的食物,避免坚硬刺激的食物,不吃过冷、过热、过烫、过硬的饮食,少用刺激性的调味品。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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