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​慢性胃炎患者中,Hp染率超过95%

飞鸟健康资讯  发布于  2020-02-14 17:15  |  肠胃疾病
慢性胃炎患者中,幽门螺杆菌感染率超过95%,其感染率随着年龄增加而增加。
 
感染可以引起三种不同类型胃炎:
 
① 浅表性胃炎;② 弥漫性胃窦炎;③ 多灶性萎缩性胃炎

幽门螺杆菌相关性胃炎的病理特点是:
 
① 黏膜上皮变性;② 中性粒细胞和慢性炎症细胞浸润和(或)显著的淋巴滤泡形成;③肠上皮化生;④ 非典型增生(上皮内瘤变);⑤ 腺体萎缩。
 
慢性胃炎病理诊断标准按直观模拟评分法包括5项组织学变化和4个分级:
 
5项组织学变化:幽门螺杆菌感染、慢性炎性反应、活动性、萎缩、肠化;



4个分级:“0”为无;“+”为轻度;“++”为中度;“+++”为重度。
 
幽门螺杆菌持续感染,可以从浅表性胃炎发展成萎缩性胃炎,肠上皮化生和非典型增生(上皮内瘤变)。而萎缩性胃炎、肠上皮化生和非典型增生(上皮内瘤变),都属于癌前病变。
 
现已认为重度幽门螺杆菌相关性胃炎与非贲门部胃腺癌密切相关。幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎的重要病因,其病原体存在于患者体内,存在部位与病变部位一致,清除病原体后病变好转。
 
慢性胃炎幽门螺杆菌阳性的治疗方法有:
 
1、去掉产生症状的诱因,一般有三种因素
 
① 食物:甜食、辣椒、浓茶、咖啡等;
 
② 不良情绪和劳累;
 
③ 冷气刺激。

2、幽门螺杆菌治疗
 
幽门螺杆菌容易反复且顽固,采用四联疗法进行治疗,治疗药物有:质子泵抑制剂奥美拉唑、枸橼酸秘钾、两种抗生素如阿莫西林、甲硝唑。
 
联合治疗7-14天,停药两周后通过碳14呼气实验来检查幽门螺杆菌是否杀灭。
 
3、服用胃粘膜保护剂
 
慢性胃炎可以在服用以上药物的同时,服用胃粘膜保护剂如硫糖铝,保护胃粘膜免受胃酸的侵蚀。
 
(文章内容图片来源网络,侵删)

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