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反酸明显,半夏泻心汤加减治胃食管反流病

飞鸟健康资讯  发布于  2020-02-12 16:47  |  肠胃疾病
寒热错杂型胃食管反流病
 
【主症】
 
胸骨后或胃脘部烧心,反酸明显,胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,脘痞纳差,神疲乏力,手足不温,大便稀溏。舌质红或淡红,苔薄白或黄,脉虚弱。
 
【治法】辛开苦降,和胃降逆。
 
【方药】半夏泻心汤加减。
 
半夏10g,黄连10g,黄芩9g,白术12g,吴茱萸3g,干姜9g,煅瓦楞子15g,陈皮12g,砂仁6g,茯苓15g,枳壳9g,党参12g,麦芽12g,建曲12g,甘草6g。


 
【方解】
 
方中半夏、黄芩、干姜、党参、黄连、甘草取半夏泻心汤之意,以寒热并用,辛开苦降,补气和中;
 
白术、陈皮、茯苓、砂仁、枳壳、麦芽、建曲健脾理气,和胃调中;黄连、吴茱萸取左金丸之意,以和胃降逆;煅瓦楞子制酸和胃止痛;甘草兼能调和众药。
 
诸药配合,寒热并用,辛开苦降,和胃降逆,切中寒热错杂型胃食管反流之发病机制。
 
【注意】
 
寒热错杂型胃食管反流在临床中较为多见,其病程多数已长,治疗宜寒热并用,辛开苦降,谨慎调理,缓图以功,单纯应用清热或祛寒之法均与其发病机制不相符合。
 
中西医结合是提高胃食管反流临床疗效的重要途径,如若在中医辨证治疗的基础上根据病情的不同适当配合西药之促动力药、质子泵抑制药或H2受体拮抗药,有助于提高疗效。
 
胃食管反流病其实更多是一种生活方式的疾病。想要预防胃食管反流病的发生,可以从改变不良生活习惯开始,具体有4点建议:
 
1、平时尽量少吃高脂肪的食物,如油炸、肥肉等食物。不仅能减少对胃肠道的刺激,还有利于控制体重,预防胃食管反流病的发生。
 
2、少食多餐,晚饭不宜过饱,饭后可适当散步助消化,建议睡前4小时内最好别再吃东西。
 
3、减少或避免长久增加腹压的动作和姿势,包括过度弯腰、穿紧身衣裤、腰带扎得过紧等。
 
4、建议在晚上睡觉把床头抬高10~20厘米,也可以把垫高来实现,这样有利于帮助患者在睡眠时利用重力来清除食管内容物,避免夜间发生胃食管反流。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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