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慢性萎缩性胃炎:6个药物选择要点

飞鸟健康资讯  发布于  2020-02-11 17:05  |  肠胃疾病
慢性萎缩性胃炎有症状者主要是对症治疗,通常难以使萎缩性病逆转。
 
在西药治疗中主要是消除病因,根据病情选择常用的药物,避免使用损害胃黏膜的药物如糖皮质激素等,积极治疗相关疾病和有关的感染病灶。
 
慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎在治疗中所使用的西药基本相同,如抗幽门螺杆菌药物、抑制胃酸药物、胃黏膜保护剂、促进胃动力药物和精神心理药物。
 
由于慢性萎缩性胃炎的复杂性,在药物的选择上还应使用以下几种药物。


 
1、抗胆汁反流药物
 
胆汁反流是慢性萎缩性胃炎的重要致病因素,且加速浅表性胃炎和萎缩性胃炎的发展进程。常用的有硫糖铝、威地美、熊去氧胆酸、消胆胺和铝碳酸镁等。
 
2、 弱酸治疗药物
 
慢性萎缩性胃炎患者多有胃酸分泌障碍,其分泌的低酸影响消化功能。恢复胃酸分泌类的药物如康胃素(卡尼汀)、摩罗丹等恢复萎缩腺体的胃酸分泌功能。
 
3、胃黏膜再生药物
 
五肽胃泌素能够促进胃黏膜细胞增殖,尤其适用于低酸或无酸及有胃部萎缩的患者。一般3个月为一个疗程,有效率高达70%。
 
4、 助消化药物
 
慢性萎缩性胃炎使胃黏膜纤体萎缩,功能减退,胃酸和胃蛋白酶分泌减少,临床上常有口臭、食欲差、上腹饱胀等症状,可应用消化酶如酵母片、胃蛋白酶、乳酸菌素片、多酶片等对症治疗。
 
5、抗贫血药物
 
对于并发贫血症的患者应注意补充营养,采用该蛋白饮食,补充维生素C;缺铁性贫血患者补充硫酸亚铁等;自身免疫性胃炎伴有恶性贫血者补充维生素B12 ;同时口服叶酸。
 
6、防止癌变的药物
 
慢性萎缩性胃炎出现非典型增生的时候就有了一定的恶变倾向,患者应高度重视,在正确治疗的同时消除恐惧心理。一些中成药如增生平对防止增生有一定的作用。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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