患有胃食管反流病一定要治吗？

飞鸟健康资讯发布于 2021-02-21 17:36 | 肠胃疾病

一般来说，还没确诊之前都不用过于紧张，有相应症状再去医院做相应的检查。

那么哪些检查可以确诊呢？

目前内镜检查是诊断反流性食管病最准确的方法，并能判断反流性食管的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变做鉴别。

内镜见到反流性食管炎可以确立胃食管反流病的诊断，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。

胃食道反流病一定要吃药才会好？

症状较轻微的人先试着戒掉刺激性食物如咖啡、减压、少吃消夜，或下决心减肥，就有机会不再复发。

胃食道逆流是因为下食道括约肌松弛、关闭不紧，使胃酸或气体容易上涌，由于食道壁较薄无法抗酸，因此产生烧烫感。

可分为饭后型和夜晚型，有些人是饭后胃酸分泌旺盛，酸液就容易呕上来；有些人则是因晚上平躺的睡姿，让胃酸容易平流进食道。

不过，若情况严重，还是需要吃药控制。

现有药物主要功能是抑制胃酸分泌，可分为组织胺受体拮抗剂与质子泵抑制剂，目前认为后者效果较好。

那么，胃食管反流病还有其他方法治疗吗？

1. 药物治疗

抑酸剂：常用药物为质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。

PPI能持久抑制基础与刺激后胃酸分泌，是治疗胃食管反流最有效的药物，PPI常规或双倍剂量治疗8周后，多数患者症状完全缓解。

促动力药：促胃肠道动力药物可以作为辅助用药，如：多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。

联合用药：抑酸与促动力药物的联合应用是目前治疗胃食管反流的最常用的方法。

与单用PPI相比，联用促动力药物通过抑制反流和改善食管廓清及胃排空能力起到协同作用。

制酸剂和黏膜保护剂也可辅助使用，缓解症状。

2. 手术治疗

抗反流手术是采用不同术式的胃底折叠术，目的是阻止胃内容物反流进入食管。

3. 内镜治疗

目前用于胃食管反流的内镜下治疗手段主要为射频治疗、注射或植入技术和内镜腔内胃食管成形术等，但内镜治疗的长期有效性有待进一步证实。

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