胃食管反流病可以简单描述为这样的感受:有酸水反到喉咙,胸腔里好像有团火在烧,饭后和平躺会加重是这种疾病的特点。
胃食管反流症还有一些不典型症状更难被发现,如声嘶、咽喉部异物感、咽喉部堵塞感、慢性咳嗽、哮喘等。
胃食管反流病治疗:药物+生活习惯调整
治疗目标:治愈食管炎,消除症状,防治并发症,提高生活治疗,预防复发
药物
目前胃食管反流病最主要的治疗药物是控制胃酸和促进排空。控制胃酸就是为了使反流上来的胃内容物的酸性不要太强,减少它的腐蚀性,减少它对食管的刺激来达到治疗目的。
抑制胃酸分泌的药有H2受体拮抗剂(某某替丁)和质子泵抑制剂(某某拉唑)两种。相对来说质子泵抑制剂抑酸效果更好、作用更强,能持久抑制基础和刺激后的胃酸分泌。
因此胃食管反流病控制胃酸推荐使用的药就是质子泵抑制剂,如埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。
中和胃酸:如铝碳酸镁咀嚼片(达喜),可起到粘膜保护的作用,促进食管炎或溃疡的愈合,但是这类药物往往作用时间非常短暂,只是在临时控制症状的时候有效。
促进胃肠道排空的药物如:多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利等,促进胃肠排空,降低胃腔内压力,减少反流的发生。
西药治疗不理想,可选用中医。中医辨证治疗,因个人体质不同,需咨询专业医师的建议与指导,对症下药。中医治疗较缓慢,但持续治疗方能不断调理好身体直至痊愈。
胃食管反流病的生活习惯的调整
1、保证阀门不松弛
避免高脂、甜食、巧克力等,忌酒戒烟。吃这些食物容易导致食管下段括约肌松弛,会加重或诱发反流。
烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。
2、降低胃腔或腹腔压力
注意少量多餐,每餐不宜吃得过饱、吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。肥胖者应该减轻体重。
因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃反流发生,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。
尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
3、保持食管直立
避免餐后立刻平卧。就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。
虽然大多数人在医生帮助下反酸、烧心的症状可以缓解或完全消失。
但客观事实告诉我们,胃食管反流病属于慢性复发性疾病,我们应该理性的看待该病,改变“一劳永逸”的想法。因此做好生活习惯、饮食习惯的调整是非常重要的环节。
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