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老年人糖尿病用胰岛素治疗,为何频频出现低血糖?医生解答

飞鸟健康资讯  发布于  2021-11-30 09:26  |  心内科

文章来源:老年人糖尿病用胰岛素治疗,为何频频出现低血糖?医生解答  https://www.ivypha.com/iy/news_11720.html


老年人非常容易患上一系列慢性疾病,包括高血压、心脏病和糖尿病


医学研究指出,与年轻的糖尿病患者相比,患有糖尿病的老年人患中风的风险更大。


此外,与未患糖尿病的老年患者相比,患有未控制糖尿病的老年患者发生其他退行性疾病的风险更高。


一般来说,对于发生低血糖事件风险较高的老年人,应首选低血糖风险较低的药物。


此外,建议简化多种药物治疗方案,以减少不良反应并实现最合适的血糖目标。


糖尿病

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对于血糖控制不佳但体重正常或增加的老年2型糖尿病患者,在现有口服降糖治疗的基础上加用睡前注射异芬烷胰岛素可以减轻高血糖,而不会导致体重过度增加。


这种口服药物与胰岛素的组合对于不希望立即改用两次胰岛素注射的糖尿病控制不佳的患者特别有价值


当全剂量口服降糖药未达到可接受的血糖控制或健康时,通常开始使用胰岛素。


2型糖尿病的胰岛素治疗方案


(1)一天一次的异氟烷胰岛素


(2)每天两次异烷胰岛素


(3)每日两次预混短效/中效胰岛素


(4)基础/大丸剂等离子和餐前短效胰岛素


(5)睡前isophan和口服药物的组合


糖尿病

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但是最近一项研究提出一个疑惑,患有糖尿病的老年人是否被过度治疗?


胰岛素是一种帮助身体调节血液中糖分的激素,是许多2型糖尿病患者治疗的关键组成部分。


继续使用胰岛素的老年人发生危险的低血糖或低血糖的风险更大。


尽管指导方针表明随着年龄的增长降低糖尿病治疗强度通常更安全,但年长、病情较重的患者往往是最有可能仍然使用胰岛素来控制血糖的人。


研究发现,近20%的75岁以上2型糖尿病患者仍在使用胰岛素治疗。75岁以上、健康状况不佳的糖尿病患者中,几乎30%正在服用胰岛素。


胰岛素最显着的副作用之一是低血糖。这会让患者感到颤抖、出汗、烦躁、困惑和头晕。


它还可能导致心跳不规则,并可能导致昏厥。在最严重的情况下,低血糖会导致死亡,尽管这种情况很少发生。


糖尿病

糖尿病


过多的胰岛素也可能是危险的,会导致低血糖水平。轻度低血糖会导致易怒、饥饿、颤抖和出汗等症状。随着低血糖的进展,它会导致人们昏厥和癫痫发作。严重的低血糖甚至会导致死亡。


然而,治疗低血糖通常很简单。果汁、苏打水、含糖的糖果、盐和其他简单的碳水化合物可以迅速提高血糖水平。





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