文章来源:高剂量硝苯地平增加心脏骤停的风险，氨氯地平有危险吗？医生解答  https://www.ivypha.com/iy/news_11689.html

硝苯地平属于一类被称为钙通道阻滞剂的药物，通过放松心脏和血管的肌肉来降低血压。硝苯地平曾经是高血压的一线治疗药物。

硝苯地平的常见副作用包括腿脚肿胀、头痛、头晕和腹泻。更严重的副作用包括血压异常低和肺部积液。

服用较低剂量的硝苯地平（每天低于60毫克）或氨氯地平（一种流行的硝苯地平替代品）与相同的风险增加无关。但高剂量的硝苯地平却有相反的效果。

硝苯地平

高剂量硝苯地平与更高的心脏骤停风险有关

硝苯地平这类二氢吡啶类药物会阻断L型钙通道，二氢吡啶通过阻断L型钙通道起作用。当这些通道被阻断时，心肌细胞的动作电位会变短。

“动作电位”描述了与脉冲传递相关的电荷变化。它们发生在神经和肌肉细胞中。

这种变化可能会导致导致心脏骤停的心律失常。

一项使用ESCAPE-NET数据的研究调查了一组常见的药物是否可能在心脏骤停中起作用。

硝苯地平

医生使用二氢吡啶类药物来治疗高血压和心绞痛，这是与心脏血流量减少有关的胸痛。该项目侧重于两种二氢吡啶类药物：硝苯地平和氨氯地平。

科学家们可以访问来自荷兰阿姆斯特丹复苏研究登记处和丹麦心脏骤停登记处的数据，这两者都是ESCAPE-NET的一部分。

研究人员介绍了他们的研究结果在EHRA2019，欧洲心律协会，这是发生在葡萄牙里斯本的年度大会。

他们总共获得了10,000多名服用二氢吡啶类药物的人和50,000名对照者的数据。

他们的分析表明，服用高剂量硝苯地平的人比未服用二氢吡啶类药物或服用氨氯地平的人更容易发生院外心脏骤停。

也就是说高剂量硝苯地平可能会增加因致命性心律失常而导致心脏骤停的风险，而氨氯地平则不会。

硝苯地平

硝苯地平的正确剂量

1、高血压的剂量

成人剂量（18-64岁）：起始剂量为每天一次口服30毫克或60毫克。剂量可每7至14天增加一次，直至达到每天90至120毫克的最大剂量。

2、血管痉挛性心绞痛的用法用量

成人剂量（18-64岁）：起始剂量为每天一次口服30毫克或60毫克。剂量可每7至14天增加一次，直至达到每天180毫克的最大剂量。

3、慢性稳定型心绞痛的剂量

成人剂量（18-64岁）：起始剂量为每天一次口服30毫克或60毫克。剂量可每7至14天增加一次，直至达到每天90至120毫克的最大剂量。

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