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阿司匹林为什么能抗血小板,能和降压药一起吃吗?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-03-06 15:36  |  心内科

很久很久以前,人们发现在吃下柳树皮之后,身上的疼痛感很快就消失了,在经过上千年的研究,人们终于从柳树皮中发现了真正缓解疼痛的有效物质—水杨苷,1835年科学家把乙酰和水杨苷结合生成了乙酰水杨酸,乙酰水杨酸就是现在最常见的阿司匹林。

 



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阿司匹林最初是被用来解热镇痛,经过科学家的逐渐摸索,它可以抗血小板的积聚,预防血栓的,阿司匹林是怎么抗血小板积聚?

 

血管内膜受到伤害,它们容易形成一个血栓,而这个血栓是由血小板积聚来形成的。先形成白色的血栓,再形成混合性血栓,最后形成一个大的血栓。

 

血栓能把血管堵住,把血管堵住了就是出现梗死,血液不能循环流通,心脑血管系统就会出现问题了。无论是心血管的堵还是脑血管的堵,最终都是血小板的积聚才堵。

 

众所周知高血压是导致心血管病发生最危险的因素之一吗,发生的病理基础是有动脉粥硬化及斑块形成。血管上的斑块一旦发生破裂,那么就会出现上述血小板积聚形成血栓的过程。

 

阿司匹林的作用就是抑制血小板的积聚,不让血栓斑块形成,可以防止心脑血管系统疾病严重后果的发生。

 

因此有高血压的人已经发生心脑血管病或未来存在发生心脑血管病风险时,只要对阿司匹林耐受,就需要长期服用阿司匹林。

 

根据2018年中国高血压防治指南,推荐高血压合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者需应用小剂量阿司匹林100毫克,每天进行长期二级预防,合并血管症急性发作,如急性冠脉综合症,缺血性卒中或短暂性脑供血不足,闭塞性周围动脉粥样硬化症时,应该按照相关指南推荐,阿司匹林联合一种P2Y12受体抑制剂如替格瑞洛治疗。

 

临床发现阿司匹林可使血压控制良好的高血压患者,主要心血管事件相对危险降低15%,心肌梗死相对危险降低36%,颅内出血危险率并没有增加。

 

但高血压患者长期服用阿司匹林必须要注意将血压稳定控制在小雨150/90mmHg后开始应用,血压超过160/100mmHg的人,禁止服用阿司匹林,否则可能导致脑血管的出血。


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一旦超过数值的高血压患者应暂缓应用阿司匹林,具体来说就是高血压患者同时伴有两项或以上的危险因素,需要注意:

 

1、吸烟

250岁以上的男性或绝经后的女性

3、血糖或血脂异常

4、肥胖,身体质量指数大于24

5、高同型半胱氨酸血症

6、早发心血管病的家族史

 

这时就有人会问,既然高血压能吃阿司匹林,阿司匹林能不能与降压药一起服用?

 

答案是肯定的,因为现实生活中存在很多高血压合并心血管疾病的患者,这些患者在阿司匹林时,也必须控制血压,这样也更好地说明了两者确实可以同服。

 

有些人会觉得空腹的时候服用药物会对肠道造成一定影响,但肠溶片对人体的消化道是不会造成影响的,在空腹的时候吃,效果更佳,阿司匹林尽量选择在早上或晚上吃,效果好且可以减轻对人体肠胃的刺激和损害。

 

降压药分长效中效和短小,一般情况下医生会建议服用长效的降压药,可以很好地稳定人体的血压,人们会选择在早上吃降压药,早上可以很好地观察血压波动的状况。


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阿司匹林为什么能抗血小板,能和降压药一起吃吗?  http://www.flyermo.cn/disease/xnk/12400.html

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