降压药公认理想的组合有:ARB或ACEI+利尿剂;第三代CCB+利尿剂;ARB或ACEI+第三代CCB;第三代CCB+β-受体阻断剂;ARB+第三代CCB+利尿剂。
平稳降压:意思是要平稳的把血压降下来,不能让血压波动。只有长效药才有此功效,所以,必须使用长效药降压;
控制达标:一般人血压降到140/90mmHg以下,肾病、糖尿病等降到130/80mmHg以下才叫达标。不达标,并发症就难以控制。
器官保护:治疗高血压,仅仅把血压降下来还是远远不够的,还应该保护心、脑、肾等重要器官,避免并发症。一般认为,地平类、普利类、沙坦类和β-受体阻断剂有器官保护作用。
2、降压药使用的几个原则
个体化用药:不能朋友、邻居、亲家用什么药好,你就选择什么药。应根据每个人的身体状况和病情,在医生的指导下选择使用降压药;
选择长效药:第三代CCB、ACEI、ARB都是长效药。长效药用药简单,每日一次用药即可,不易发生漏服现象,所以患者更容易接受。而且长效药药效维持时间长,能保持血压平稳控制。
联合用药:除非早期高血压单一用药之外,一般提倡2-3种降压药联合使用。这样副作用小,疗效好。如果一种药血压控制不好,应加品种不加量,一味的加量,疗效未必增加多少,副作用却明显增加了。
按时吃药:药物的维持时间都是固定的,按时吃药能够使血液中药物的浓度保持稳定,当然血压也能保持稳定。
切忌按需吃药——血压高了吃降压药,血压正常了就不吃。如果这样,血压总是处于波动中,而并发症大多是在血压波动时发生的。
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降压药的最终目的:平稳降压、控制达标、器官保护 http://www.flyermo.cn/disease/xnk/12205.html
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