心绞痛是胸部疼痛，紧绷或不舒适感。活动或压力会使情况变得更糟。休息，服用硝酸甘油的药物或同时服用两者会更好。心绞痛不会像心脏病发作那样损害心脏。心绞痛可能是有心脏病发作危险的警告信号。

 

什么原因引起心脏病？

 

斑块，也称为脂肪沉积，可以在一个或多个冠状动脉内积聚。这会导致动脉变窄，变慢或阻塞血液流动。小碎片也可能折断并阻塞血液流动。

 

血块的两侧可能会形成血块。这会减慢或阻止血液流向心脏。

 

心脏痉挛是指冠状动脉突然收紧并阻止血液流向心脏的一部分。

 

心脏病发作的症状表现

 

持续30分钟或更长时间的胸痛，紧绷或沉重感

胸部受压，挤压，挤压或燃烧

不适感扩散到脖子，下巴，肩膀，背部或手臂

胃灼热，腹痛，恶心或呕吐

感到虚弱，头昏眼花或感到昏厥

呼吸困难或深呼吸困难

感到冷汗

快速的心跳

 

心脏病的治疗取决于人的病情稳定程度和他或她的直接死亡风险。该人将尽快接受阿司匹林和其他有助于防止冠状动脉中无用的血液凝结的药物。

 

该人还将获得氧气呼吸，止痛药（通常为吗啡）以治疗胸痛，β受体阻滞剂可减少心脏对氧气的需求，硝酸甘油可帮助血液流入心肌细胞，以及降胆固醇的他汀类药物。除阿司匹林外，此人还可以开始服用肝素，以获得更有效的抗凝血作用。

 

在初步评估期间，将考虑对该人进行再灌注治疗。目的是尽早恢复流向受伤心肌的血液，以限制永久性损害。

 

最好以机械方式进行再灌注。患者被带到医院的心脏导管实验室。导管穿过大血管通向心脏。注射染料以定位冠状动脉中的阻塞。

 

下一步是经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）。在PTCA中，将具有小放气球囊的另一根导管穿过阻塞物，然后将球囊充气以压碎血块和斑块。大多数球囊导管在球囊上方还具有丝网，称为支架。在气囊膨胀以疏通阻塞的动脉后，支架保留在原位以保持动脉张开。

 

除阿司匹林外，还使用了第二种抗血小板药物。最常用的是氯吡格雷（Plavix，通用版本），普拉格雷（Effient）和替卡格雷（Brilinta）。

 

再灌注疗法也可以用称为血栓溶解剂的凝块溶解药物（例如组织纤溶酶原激活剂（tPA））进行。如果将患者转移到可以进行血管成形术的医院花费太长时间，则可以使用该药物。

 

心脏病发作的许多其他治疗方法取决于患者是否出现并发症。例如，可能需要其他药物来治疗危险的心律不齐（心跳异常），低血压和充血性心力衰竭。

 

在医院期间，日常药物通常包括阿司匹林，β受体阻滞剂，ACE（血管紧张素转换酶）抑制剂，主要通过降低血压，他汀类药物和第二种抗凝血药来帮助心脏更有效地工作。

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