59岁老陈腹股沟有一包块，逐渐增大伴坠胀不适，这是什么病？

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老陈今年59岁，之前发现左侧腹股沟有一包块，约有指头大小，无明显疼痛。

活动，咳嗽等时候包块就突出，卧床休息时，就看不见包块。近期感觉包块逐渐增大伴坠胀不适，于是去医院就诊。

 

经过诊断，余先生得的是腹股沟疝气。腹股沟疝气是什么？有且仅有手术治疗一种方法？

腹股沟疝气 

当肠道的一部分通过腹股沟管的薄弱点突出时，就会发生 腹股沟疝. 腹股沟管是通过腹股沟附近腹壁的通道。

 

腹股沟疝气的第一个迹象通常是腹股沟区域不明原因的隆起。这种类型的疝气可能在出生时就存在，也可能随着时间的推移而发展。

 

腹股沟疝是由腹股沟肌肉无力引起的。由于小的肌肉缺陷，它可能在出生时就存在，也可能随着时间的推移而发展。

 

排便时 反复用力排便会导致疝气，排尿用力也会导致，前列腺问题经常发生。由肺部疾病或吸烟引起的慢性咳嗽也可能导致疝气。

 

肥胖也会增加患疝气的机会。

腹股沟疝气

 

对于一些患者来说，减轻体重可能会阻止疝气的形成或增大，而运动可以使疝气暂时膨胀到更大的尺寸。

 

男性比女性更容易发生腹股沟疝气，腹股沟疝不会自行愈合，需要手术修复。

最初，疝气可能只是腹股沟中的一个小肿块，但随着时间的推移会变得更大。

 

它也可能随着不同的活动而增长和缩小。如果增加的腹压，就会像老陈一样用力排便或打喷嚏，可能会将更多的肠道推入突出的区域，使疝气看起来暂时生长。

 

提重物、锻炼和锻炼腹肌都会使疝气隆起。

腹股沟疝气

 

不过症状较轻的患者，医生一般不建议手术治疗，只有比较严重，影响日常生活的患者是比较需要手术治疗。

 

腹股沟疝手术通常使用全身麻醉进行，可以在住院或门诊进行。手术由普通外科医生或结肠直肠专家进行。

 

一旦给予麻醉，手术开始于在疝气的任一侧切开。腹腔镜插入一个切口，另一切口用于额外的手术器械。

然后外科医生隔离推动肌肉的腹部衬里部分。这种组织被称为“疝囊”。外科医生将疝囊放回体内的适当位置，然后开始修复肌肉缺损。

 

如果肌肉缺损很小，可以缝合闭合。缝合线将永久留在原位，防止疝气复发。对于大的缺损，外科医生可能会觉得缝合不充分。

在这种情况下，将使用网状移植物覆盖孔。网状物是永久性的，可以防止疝气复发，即使缺损仍然开放。

 

如果缝合方法用于较大的肌肉缺损（大约四分之一或更大的大小），则再次发生的机会会增加。

腹股沟疝气

在较大的疝气中使用补片是治疗标准，但如果患者有拒绝手术植入物的病史或阻止使用补片的情况，则可能不合适。

 

网布就位或缝合肌肉后，取出腹腔镜并关闭切口。

切口用在外科医生随访时移除的缝线闭合，这是一种特殊形式的胶水，用于在没有缝线或粘性小绷带的情况下保持切口闭合，称为“无菌条。”

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