结肠息肉就一定发展成结肠癌吗？多大的息肉可能有患癌的风险？

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很多结肠癌都是从结肠息肉发展而来的，但并不是说有了结肠息肉就一定会发展成结肠癌，具体要看结肠息肉的大小和数量。

 

有四种结肠息肉的类型，其中炎性假息肉是良性、增生性息肉发展比较快，腺瘤性息肉患癌风险比较高，绒毛状腺瘤患癌的风险最高。

结肠息肉

 

息肉的大小和数量也是影响患癌风险的因素：

 

（1）大约1%的直径小于1厘米(cm)的息肉是癌性的。

 

（2）如果有多于一个息肉或息肉大于或等于1厘米，被认为患结肠癌的风险更高。

 

（3）高达50%的大于2厘米（大约镍的直径）的息肉是癌性的。

 

如果息肉1cm或更大、有绒毛成分或高度不典型增生（高度异常的细胞，可能会变成癌症），则被认为是晚期结肠息肉（一种高危病变）。

 

虽然结肠息肉可能发生在任何人身上，但某些因素会增加患结肠息肉的风险，进而增加患结肠癌的风险。比如家族遗传病是其中的关键。

结肠息肉

 

结肠癌最常见的筛查方法是通过结肠镜检查

 

如果两个或更多的一级亲属患有晚期结肠息肉，请在最年轻的受影响亲属之前40岁或10岁（以较早者为准）开始进行结肠镜检查。

 

如果父母或兄弟姐妹患有晚期息肉，则适用相同的高风险建议。例如，如果家里人在45岁时切除了息肉，那么应该在35岁时进行结肠镜检查。

 

对于没有任何息肉或家族史的人，通常建议每10年进行一次结肠镜检查。

如果在筛查期间发现息肉，医生可能会建议在此之前接受后续结肠镜检查，具体取决于个人风险因素和切除的息肉类型。

 

如果未发现息肉，但有两个或更多一级亲属患有晚期息肉，或一名一级亲属在60岁或更年轻时发现息肉，则下一次结肠镜检查通常会在五年后进行。

结肠息肉

 

预防结肠息肉病变到结肠癌的一些方法：

 

（1）定期筛查是预防息肉和结肠癌的最重要步骤。

 

（2）定期进行体育锻炼、不吸烟和适度饮酒也将提供保护作用。

 

（3）食用茶、绿叶蔬菜和浆果等抗氧化剂，以及健康脂肪和高纤维谷物、水果和蔬菜，也可能有所帮助。

 

（4）注意叶酸、钙和维生素D的摄入量。在一些研究中，保持高水平的这些营养素与降低结肠癌的风险有关。

 

息肉偶尔会变成溃疡（变成疮）或流血。在极少数情况下，它们也会引起排空不完全的感觉（称为里急后重）或阻塞肠道，导致便秘、腹胀、呕吐和其他问题。

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