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患病毒性肝炎的母亲最关心会不会传染给宝宝,哪种肝炎最容易传染?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-09-08 09:14  |  消化内科

文章来源:患病毒性肝炎的母亲最关心会不会传染给宝宝,哪种肝炎最容易传染?  https://www.ivypha.com/iy/news_10314.html


患有病毒性肝炎的母亲普遍关注的是母乳喂养会传染给婴儿的风险。


肝炎

肝炎

 

甲肝

 

甲肝病毒主要通过粪-口途径传播,包括摄入受污染的食物或水、进行口-肛交以及其他粪便可以在人与人之间传播的事件。因此,良好的卫生习惯,包括彻底和始终如一的洗手,被认为是防止甲肝传播的必要条件。

 

与其他体液的接触不被视为可能的传播途径。从来没有在人类母乳中分离出甲肝的证据,这使得母乳喂养对哺乳婴儿来说是完全安全的。

 

如果母亲接触过甲肝,可以给她注射免疫球蛋白(IG),这是一种纯化抗体,可以保护她免于患上这种疾病。对于已经感染的母亲,如果母亲有症状,一些医生建议给新生儿注射甲肝免疫球蛋白。

 

戊肝

 

戊肝病毒的传播方式与甲肝相似。虽然它在美国极为罕见,但在亚洲、非洲和中美洲的部分地区却很常见。

 

孕妇感染戊肝可能具有挑战性,因为30%在怀孕期间感染的女性可能会发展为致命的暴发性肝炎(急性肝功能衰竭)。然而,与甲肝一样,对于感染戊肝的母亲来说,母乳喂养仍然被认为是安全的。


肝炎

肝炎

 

乙肝

 

乙肝病毒通过受感染的血液在人与人之间传播,最常见的是通过共用受污染的针头或与受感染的人发生性关系。该病毒可以在许多体液中发现,但只有在血液、精液或唾液中大量存在时才具有传染性。

 

与甲型和戊肝不同,乙肝可以在出生时从母亲传给孩子。这种传播途径在欧洲和北美并不常见,但众所周知,在医疗资源匮乏的发展中国家更常见。

 

然而,乙肝不会通过母乳传播,这对婴儿来说是完全安全的,除非存在接触乙肝感染血液的风险。因此,乳头破裂或流血的母亲应考虑避免母乳喂养,并在乳头愈合之前用婴儿配方奶粉代替。

 

母亲应考虑给婴儿接种乙肝疫苗,同时确保婴儿在出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白。乙型肝炎疫苗需要接种三剂:出生后不久接种一剂,一到两个月内接种第二剂,六到十八个月内接种第三剂。

 

丁肝

 

丁肝病毒仅在存在HVB时传播,并通过相同途径(血液、精液、唾液)传播。母婴传播并不常见。


乙肝一样,患有丁肝的母亲仍然可以母乳喂养新生儿。然而,强烈建议在出生时接种乙肝以降低丁肝感染的风险。

 

丙肝

 

丙肝主要通过接触受感染的血液传播,很像乙型肝炎。然而,与乙肝不同,性接触丙肝被认为是罕见的,除了某些高危人群。

 

丙肝传播的主要途径是注射吸毒,特别是使用共用针头和/或注射吸毒用具。

 

据估计,大约3.6%的孕妇患有丙肝。传播主要发生在子宫内(母亲怀孕期间和分娩前),风险不到1%,具体取决于母亲的病毒载量和其他风险因素。


肝炎

肝炎

 

不建议母乳喂养:被诊断患有罕见疾病半乳糖血症的婴儿(新生儿筛查测试检查这种疾病)、感染HIV病毒、人类T细胞嗜淋巴细胞病毒I型或II型或正在服用抗逆转录病毒药物的母亲、未经治疗的活动性结核病母亲、依赖非法药物的母亲、服用某些癌症化疗药物(如抗代谢药物)或放射治疗的母亲。


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