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乙肝药要吃一辈子?口服抗病毒药物真的不能停吗?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-06-16 09:24  |  消化内科

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乙肝药要吃一辈子?口服抗病毒药物真的不能停吗?

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目前对于乙肝的治疗大部分还是属于预防性治疗。现在,每个孩子都必须接种乙肝疫苗,这是一种预防性治疗,但有些人就没那么幸运了,以后会被乙肝病毒侵袭,对肝脏造成损害,也就是我们所说的乙肝。


一般来说,已经患有乙肝的患者,只有经过严格的检测,才能使用抗病毒药物进行治疗。如果没有科学合理的乙肝抗病毒治疗规划,很容易对肝脏造成损害。


乙肝


乙肝


目前专家公认的乙肝抗病毒药物有5种,分别是干扰素(普通干扰素、长效干扰素)和核苷(拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦)。


乙肝患者为什么需要抗病毒治疗?


高HBsAg /HBeAg持续阳性、高HBV水平、肝硬化等相关因素是肝癌最重要的危险因素。

乙肝抗病毒治疗的目的是长期抑制乙肝病毒的复制,减少并发症的发生,降低肝硬化、肝癌和终末期肝病的发生率,提高乙肝患者的生存率和生活质量。

因此,对于需要抗病毒治疗的患者来说,坚持抗病毒治疗是非常重要的。


乙肝


乙肝


乙肝患者服用核苷类药物抗病毒时,除了记得服用外,还有很多注意事项需要了解!


1.每天定时服用,最好是固定时间。如果正在服用恩替卡韦,最好空腹或睡前服用;

2.不要自己停用,如果擅自停用,会造成病毒反弹,导致肝损伤加重,严重者甚至可能出现肝功能衰竭;

3.定期检查可以早期发现耐药性,然后及时调整治疗方案;

4.观察药物的不良反应。每个人的耐受力不同,不适症状也不同。如发现不适,应及时咨询医生;

5.对于在生长期服用核苷类抗病毒药物的乙肝患者,必须到专科医院就诊,根据具体情况选择或调整药物。


乙肝


乙肝


乙肝抗病毒,多久可以停药?


每次乙肝患者来复查,最常问的问题是什么时候可以停止抗病毒治疗,乙肝抗病毒治疗是一个漫长的过程。

抗病毒药物基本上是抑制病毒复制,而不是直接杀死病毒,都需要长期治疗,治疗时间多长,每个病人其实都是不一样的,有些人可能在三到五年内停止治疗,但有些人可能需要二十年。因此,乙肝抗病毒治疗没有时间标准。


最初的标准是表面抗原、 e转阴,即大三阳转小三阳,病毒DNA转阴、肝功能正常,可以停一年。

经过十几年的观察,发现此类患者迟早会复发,于是停药标准逐渐达到功能治愈,除了DNA转阴、肝功能正常,大三阳转小三阳以外,还要表面抗原转阴,需要表面抗体。

如果随意停药,会适得其反,导致病情进一步加重。




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