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乙肝这种疾病想必大家都不会陌生,临床数据显示,每10个人里面就有一个是乙肝病毒人群,可见这个群体是多么的庞大。
恩替卡韦是治疗慢性乙肝的一线药物,只要你有乙肝,你就一定听说过这个药,他的作用是用于病毒复制活跃期、血清转氨酶ALT持续升高或是肝脏有活动性病变的。
肝炎
恩替卡韦的适应症:
慢性乙型肝炎,俗称“乙肝”。指乙肝病毒检测呈阳性、发病半年以上或发病日期无法确诊的慢性肝炎患者。一般症状为乏力、乏力、厌食、恶心呕吐、肝区疼痛等。
(1)病毒活跃期:指慢性乙型肝炎病毒的活跃期,也就是说病毒在体内的复制能力增加,可能出现肝功能进一步损害,而且这期间的传染性也更强。
(2)血清转氨酶ALT持续升高:当血清中的转氨酶特别是谷丙转氨酶主要存在于肝细胞时,肝细胞发生病变坏死时,转氨酶会释放到血液中,可以用来估计肝损伤的程度。
(3)活动性病变是指目前医学方法无法发现,但正在发展的隐性疾病。也就是说,肝炎处于晚期阶段,此时乙肝病毒复制活跃,具有传染性。
肝炎
恩替卡韦分散片与恩替卡韦胶囊并无根本性的药效区别,疗效大体上都是一样的,只不过是服用的方法或者储存方式不一样。
恩替卡韦分散片属于片剂,具有剂量、准确、理化性质、稳定、贮存期长、便于运输和携带、价格低、产量高的优点。但吞咽能力低的儿童很难服用,存放时间长容易导致药效挥发。
恩替卡韦胶囊属于胶囊剂,具有掩盖药物不良嗅味、提高药物稳定性、生物利用度较高、延缓药物的释放和定位释药等优点,但外胶囊容易风化、吸湿,使胶囊变软变脆从而影响药效。
这两者药效无大差别,主要还是看患者适合哪一种。
肝炎
注意事项:
1.乙肝的治疗是一场“长期的战斗”。一旦服药,无论病情是否得到快速控制,都需要在医生的指导下进行长时间的药物治疗。不允许自行停药或换药以防止复发和耐药,也不允许因肝功能转氨酶恢复正常而自行停药。
2、肾功能不全者:肌酐清除率为50ml/min,包括血液透析或CAPD患者。建议调整恩替卡韦分散片的剂量,并在恩替卡韦给药前和给药过程中密切监测肾功能。
治疗期间应定期对患者进行监测和随访,主要包括生化指标:转氨酶等肝功能指标,治疗开始后每月监测一次,连续监测3次,随病情好转时间可适当延长。
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