“手气”等于脚气？手指长水疱是真菌感染了吗？汗疱疹的这些问题

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进入夏季之后，各种包包、痒痒也一起光临了，什么虫咬皮炎、痱子等，在门诊可以说是一抓一大把，手上起水泡的汗疱疹，也到了好发的季节，会伴随剧烈的瘙痒，还不美观，非常影响生活质量，又被汗泡疹困扰的人群？

汗疱疹究竟是什么？

汗疱疹是一种好发于手部的皮肤疾病，也称为出汗不良性湿疹，发病率不低，占手部湿疹的病因的5%-20%，症状表现为密集的米粒大小的水疱，疱液清亮，也可以融合成大水泡，累积手掌、手指、指缝，也可以发生在足底，经常能伴有灼热感和剧烈的瘙痒。

水泡干涸以后看起来是脱皮的外观，病程的特点是反复发作，春夏发病，冬天再好转，可以连续好几年都发作。

它是因为出汗太多了导致的吗？

听名字好像跟出汗多有关系，其实不是的，在过去大家都认为汗疱疹跟汗腺相关。

汗疱疹

但经过研究后发现，其实汗疱疹并不涉及到汗腺，现在还没有完全明确它的发病机制，可能和多个因素相关，出汗过多是加重汗疱疹的原因，而诱发的因素可能跟接触过什么过敏原，比如说重金属或者接触过化学刺激性的物质（洗涤剂），再就是焦虑、紧张、情绪、特异性皮炎、吸烟、日晒和静脉注射免疫球蛋白等相关，还有部分人群可能根本就找不到与发病原因。

那会不会传染？

汗疱疹不会传染，而脚气也就是足癣，是传染的，属于一种真菌感染。

足癣通常是单侧出现的红斑水泡，而汗疱疹的水泡的一般是双侧对称分布的，那真菌进检也可以分辨它们两个。

足癣的一定是会发现真菌的菌丝或者孢子，而汗疱疹的它的真菌境界是阴性的，它属于局部的炎症性皮肤病，不会像癣一样有传染性。

汗疱疹会自己好转甚至痊愈，而足癣如果不治疗是不会自己好的，如果实在是没有办法判断的话，去医院做一个真菌镜检检，一查就知道了。

汗疱疹

除了足癣以外，还有一个疾病也是跟汗疱疹比较相似的，叫剥脱性角质松解症，这个疾病就真的跟出汗相关了，发病因素跟遗传和皮肤出汗功能障碍相关，出汗过多导致表皮酸碱失衡，出现角质层剥脱加快，不少人以为是脚气，结果一查竟然是剥脱性角质松解症。

剥脱性角质松解症好发于春夏季、闷热季节，表现为手掌、脚掌的明显脱皮，通常也是对称分布的，没有水疱，也不会明显的瘙痒，开始是白色的斑点，慢慢的变成大片的表皮脱落，越撕还越多，皮屑底下的皮肤的是正常的，没有疼或者痒等这样的不适感，可以自愈，一般不需要治疗。

那汗疱疹需要治疗吗？

汗疱疹是需要治疗的，如果出现了类似汗疱疹的水泡，建议就诊医生明确诊断，根据症状的严重程度来进行治疗。

轻中度的汗疱疹，一般用外用的糖皮质激素，控制炎症，改善瘙痒，只要严重的汗疱疹呢，如果伴随细菌感染出现红肿、疼痛、渗液的，还需要配合抗生素治疗，严重的汗疱疹可以口服糖皮质激素治疗，难治性的汗疱疹还可以尝试紫外线光疗、肉多毒素注射等方案。

汗疱疹

治疗除了药物治疗以外，日常的护理对于汗疱疹来说也是非常重要的：

第一，避免直接接触洗涤剂，如果需要清洁物品戴上手套在操作；

第二，避免直接用手接触刺激性的食物，比如说芋头、淮山等等；

第三，避免接触金属物质；

第四，洗手的时候避免过烫的水，避免使用洗手液、肥皂等次性产品；

第五，日常可以选择温和的婴幼儿洗浴用品；

第六，洗手后擦干手部皮肤，立即涂抹保湿剂，随身携带保湿剂，及时做好保湿；

第七，减少洗手次数，避免让手脚长时间处于潮湿闷热的环境；

第八，严重干燥的情况下可以使用凡士林；

第九，避免骚抓和撕扯皮肤，避免感染；

第十，保持干燥，及时更换和清洁接触的衣物。

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