脂溢性皮炎是一种皮肤病，涉及面部和头皮，用什么药治疗？

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脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，通常出现在皮脂腺密度大的身体部位，如头皮、面部、胸部、背部、腋窝和腹股沟。

 

虽然它可能与人类免疫缺陷病毒感染和神经系统疾病（例如，脑血管事件、帕金森病）有关，但脂溢性皮炎通常发生在健康人身上。

 

脂溢性皮炎是基于病变部位和外观的临床诊断。在婴儿中，它可能表现为头皮上厚厚的白色或黄色油腻鳞屑；它通常是良性的，会自然消退。

 

如果诊断不确定，活检显示表皮角化不全、毛囊口堵塞和海绵状组织增生可以确认存在脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎

 

头皮和面部治疗

 

头皮

 

对于头皮的轻度脂溢性皮炎，含有硫化硒、吡啶硫酮锌或煤焦油的非处方头皮屑洗发水可以控制症状，而成本只是其他治疗的一小部分。

 

茶树油洗发水也可以减轻症状。对于长期控制，含有酮康唑2％（仁山利舒）抗真菌香波或环吡酮1％可以每天或至少每周使用两次或三次数周。

直到缓解实现.，每周使用一次这些含药洗发水可以防止复发。这些洗发水应留在头发上至少五分钟，以确保充分接触头皮。

 

根据头皮炎症的严重程度，外用皮质类固醇可能是有益的，但长期使用会产生副作用并且可能很昂贵。

 

氟轻松 0.01% 溶液或洗发水和倍他米松戊酸酯 0.12% 泡沫 可减轻瘙痒和炎症。对于中度至重度病例，与单独使用酮康唑相比，每周两次氯倍他索 0.05% 洗发水。

 

与每周两次 2% 酮康唑洗发水交替使用可以更快地减轻急性症状并在停止使用后保持更长时间的控制。

脂溢性皮炎

 

面部和身体

 

面部脂溢性皮炎的主要治疗方法是局部抗真菌药、皮质类固醇和钙调神经磷酸酶抑制剂。2% 酮康唑与 1% 氢化可的松乳膏一样有效。

 

与单独使用赋形剂相比，2% 酮康唑凝胶显着减轻了红斑、瘙痒和脱屑的症状。环吡酮似乎比酮康唑 2% 凝胶具有更好的耐受性和更有效。

 

低效或中效外用皮质类固醇已成功减轻脂溢性皮炎的症状，并且与抗真菌药和其他抗炎药一样有效。

 

研究表明，局部使用钙调神经磷酸酶抑制剂的标签外使用与局部抗真菌和皮质类固醇治疗一样有效，并且副作用较小。

 

吡美莫司 1% 乳膏比戊酸倍他米松 0.1% 乳膏提供更持久的症状缓解。他克莫司 0.1% 软膏和氢化可的松乳膏一样可以改善症状。

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