新冠病毒很可能存在眼部的趋向性？眼科常用两类药物，切勿滥用

文章来源：新冠病毒很可能存在眼部的趋向性？眼科常用两类药物，切勿滥用

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有20岁的一女性在感染新冠之后，视力突然降到了0.02，也就是连视力表最大的视标都看不见了，就诊之后被诊断为急性黄斑区视网膜病变，新冠引起的眼部并发症。

同时，相信的大家也看到不少有感染新冠之后出现眼部不适的事件，还有之前微博上热搜第一的话题“新冠病毒很可能存在眼部趋向性”。

在《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识（2022年）》就指出，有0至35.71%的新型冠状病毒可能会引起眼部疾病。

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这一是可能因为持续的高烧，进而攻击来了视神经系统，出现眼部不适，二是因为生病了，有不少时间使用电子产品，形成了眼部疲劳，给了病毒的机会，还有专家说也不排除可能是新冠治疗药物导致的过敏。

不过，大家也不用过于恐慌，据目前的数据来说，出现眼部疾病的人群也只是少数，出现眼部不适及时就医，用对了药物治疗才是关键的。

我们常用的眼科用药主要分为两类，一是抗病毒，二是抗菌类。

抗病毒类：

更昔洛韦眼用凝胶

更昔洛韦首先被CMV编码(UL97基因)的蛋白激酶同系物磷酸化成单磷酸盐，再通过细胞激酶进一步磷酸化成二磷酸盐和三磷酸盐。

在CMV感染的细胞内，三磷酸盐的水平比非感染细胞中的水平高100倍，提示更昔洛韦在感染的细胞中可优先磷酸化。

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更昔洛韦一旦形成三磷酸盐，能在CMV感染的细胞内持续数天。更昔洛韦的三磷酸盐被认为能通过以下方式抑制病毒的DNA合成：1)竞争性地抑制病毒DNA聚合酶；2)共同进入病毒DNA内，从而导致病毒DNA延长的终止。

阿昔洛韦滴眼液

阿昔洛韦(AZV)对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV)有效，其次对水痘-带状疱疹病毒(AZV)也有效，而对 EB(Epstein-Barr)病毒及巨细胞病毒作用较弱。

阿昔洛韦对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒是由于 AZV 能被病毒编码的胸苷激酶(TK)磷酸化为单磷酸无环鸟苷，后者再通过细胞酶的催化形成二磷酸、三磷酸无环鸟苷。

重组人干扰素α2b滴眼液

该滴眼液具有广谱抗病毒、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用。提高免疫功能包括增强巨噬细胞的吞噬作用，增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性和天然杀伤性细胞的功能。

抗菌类：

左氧氟沙星滴眼液

左氧氟沙星是消旋体氧氟沙星的光学活性部分，具有约2倍于氧氟沙星的活性。左氧氟沙星的作用机制为通过抑制细菌DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ) 及拓扑异构酶Ⅳ的活性， 从而阻碍细菌DNA的合成。

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妥布霉素滴眼液

妥布霉素是一种来自黑暗链霉菌（Streptomyces tenebrarius）的氨基糖苷类抗生素，用于治疗各种类型的细菌感染，特别是革兰氏阴性感染。

它对假单胞菌种特别有效，而对于全身使用，它只能通过静脉内或肌肉内给药，值得注意的是妥布霉素适用于低龄群体用药，如新生儿。

加替沙星眼用凝胶

加替沙星为8-甲氧喹诺酮类外消旋化合物，体外具有广谱的抗革兰氏阴性和阳性微生物的活性，其R-和S-对映体抗菌活性相同。

加替沙星抗菌作用是通过抑制细菌的DNA 旋转酶和拓扑异构酶IV，从而抑制细菌的DNA复制，转录和修复过程。

大家都知道眼睛是我们心灵的窗户，要是视力受到了影响，对我们自身的生活影响也是非常大的，我们要注意眼部卫生以及用眼问题，还有的是眼部用药切勿滥用，，一旦使用错误，对于眼睛的伤害风险是很大的，更不建议囤药，有不适就及时就医。

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