眼干、眼涩、眼疲劳，青光眼和干眼症同时存在怎么办？

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周围的环境，如干燥的空气和细小的灰尘，给眼病患者带来了很大的痛苦。

干眼症，即眼睛发痒和僵硬，不仅会增加日常生活的不适感，还会使病情恶化。特别是青光眼患者，被认为是一种高失明风险的疾病，需要特别注意，因为这些症状会导致疾病管理困难。

干眼症往往在青光眼患者中特别频繁地发生。

干眼症

在一项海外研究中，也有报道称，半数青光眼患者患有干眼症。青光眼患者的干眼症发病率是普通人群的五倍。

青光眼患者干眼率高的最值得注意的原因是降低眼压的青光眼药物会引起副作用。

对此，国内外研究解释，青光眼药物中的防腐剂会增加患角膜病的风险。角膜疾病导致的眼部不适增加不仅会降低生活质量，还会对长期治疗的心理部分产生负面影响。

此外，长期向患者眼睛施用防腐剂的副作用风险也成为疾病管理的负担。随着眼睛健康状况变得越来越困难，管理的重要性也随之增加。

青光眼患者需要终身治疗和管理，需要以综合方式管理他们的眼睛健康，包括眼表健康以及现有的眼压控制。

两种疾病的治疗对患者和医生来说都是一个挑战。治疗干眼症对于患者的舒适度和眼睛表面的长期健康都非常重要。

干眼症

但由于青光眼会导致视力下降，所以当患者同时患有干眼症和青光眼时，通常会先治疗青光眼。解决青光眼治疗几乎总是优先于治疗干眼病。

（1）早期青光眼的药物有常用的药物有马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等。

（2）选择性激光小梁成形术等程序可以帮助治疗因红肿和灼热感而难以使用眼药水的患者的青光眼。

（3）人工泪液，最常见的是眼药水（凝胶和软膏形式也可用）；

（4）眼睑清洁和热敷以减少炎症；

（5）通过使用加湿器、避免空气、风扇直接吹到眼睛以及阅读时经常休息等措施减少泪液蒸发；

（6）泪管塞可阻止泪管引流并保存泪液；

干眼症

（7）强力霉素或其他口服药物，以进一步治疗眼睑炎症；

（8）环孢素和淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)拮抗剂可抑制炎症；一些医生也使用温和的类固醇来抑制炎症，但青光眼患者存在类固醇引起的眼压升高的风险，应对此进行监测。

改用不含防腐剂的青光眼药物。其他选择包括使用组合滴眼液来减少滴入眼表的防腐剂的量，以及使用激光治疗代替滴眼液或作为滴眼液的辅助治疗。

青光眼和干眼症都是慢性病，治疗这两种疾病很重要。

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