预防视力丧失，干性黄斑变性和湿性黄斑变性，该怎么治疗？

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黄斑变性是一种眼部疾病，由于眼睛后部（视网膜）的黄斑组织退化而导致中心视力丧失。这是成人视力丧失的主要原因。

黄斑变性

 

黄斑变性的两种形式是：

 

干性黄斑变性

 

黄斑变性通常以干燥形式开始。

 

从50岁左右开始，黄斑下通常会形成称为玻璃疣的黄色小沉积物。对于干性黄斑变性，玻璃疣越来越大，黄斑变薄。

多种因素会影响发展玻璃疣——来自遗传对紫外线的损害和吸烟的影响。

 

视野中心可能会变得波浪状和模糊。这些变化可能会使阅读、识别面部或在光线不足或黑暗的地方看清东西变得更加困难。

干性黄斑变性通常会缓慢恶化并且可能不会变得严重，但它可能会发展到出现明显症状的程度，包括会阻碍中央视力的黑斑。

 

湿性黄斑变性

 

湿性黄斑变性，也称为新生血管性黄斑变性，是一种更严重的黄斑变性。大约十分之一的干性黄斑变性患者会在一只或两只眼睛中继续发展为湿性黄斑变性。

 

在湿性黄斑变性中，异常血管在视网膜下生长，导致血液和液体渗漏，导致黄斑肿胀、肿胀和永久性疤痕。

 

对于湿性黄斑变性，中心视力可能会出现模糊或盲点，还会出现色觉失真和丧失。湿性黄斑变性似乎突然出现并可能迅速恶化。

黄斑变性

 

干性黄斑变性的治疗

 

对于更常见的干性黄斑变性，目前还没有具体的治疗方法。

在这种类型的黄斑变性中，视力丧失往往是渐进的，经过5-10年左右，并且周边视力不会丧失。人工晶状体系统可能为晚期黄斑变性带来希望。

 

湿性黄斑变性的治疗

 

对于不太常见的湿性黄斑变性，一种称为抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)的治疗可能会阻止或延缓视力丧失的进展。

 

VEGF是一种参与湿性黄斑变性患者黄斑中新血管形成的化学物质。通过阻止这种化学物质的作用，它有助于防止病情发展，并可能部分逆转它。

 

抗VEGF药物包括雷珠单抗、培加他尼和阿柏西普。另一种称为贝伐单抗的药物未获得治疗黄斑变性的许可，但价格更便宜且似乎同样有效。

 

使用细针将抗VEGF药物直接注入眼球。通常每四个星期需要注射一次，持续长达两年。

 

抗VEGF注射将改善大约三分之一接受治疗的人的视力。大多数人的治疗将保持视力并防止病情恶化。

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