什么是脑肿瘤，是什么引起的？脑肿瘤可以治愈吗？（下）

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脑肿瘤的症状发作通常是隐匿的。

 

然而，当肿瘤出血或脑室内肿瘤突然阻塞第三脑室时，可能会发生急性发作。

 

颅内肿瘤患者的主诉往往与原发性脑肿瘤和颅内转移相似。

 

脑肿瘤

脑肿瘤的具体表现取决于症状的原因，可能包括以下任何一种：

 

1. 患者的颅内压升高 (ICP)。

 

2. 病发的脑组织可能会直接压缩基本灰质或白质。

 

3. 此外，患者的颅内内容物可能会移位，随即影响脑部活动。

 

4.随即还可能会引发继发性脑缺血的症状。

 

脑肿瘤

通常，脑肿瘤经过治疗后的预后特征包括：

 

1. 肿瘤可切除性、肿瘤位置、患者年龄和肿瘤组织学是生存的主要决定因素。

 

2. 如果没有放射治疗，脑转移患者的平均预期寿命为 1 个月。放射治疗可将生存期延长至 4-6 个月。

 

3. 继发于脑肿瘤的癫痫患者在 6 个月的疗程中通常会出现明显的神经功能恶化。

 

4. 大多数脑转移患者死于原发性恶性肿瘤的进展，而不是脑损伤。

 

此外，脑肿瘤治疗方法因肿瘤位置、组织类型和合并症而有很大差异。手术治疗选项可能包括肿瘤切除或减瘤、安装心室分流器和放置放射性植入物。

 

脑肿瘤患者的急性症状，特别是当体征和症状类似于中风时，提示有急性出血进入肿瘤的可能性。

 

容易出血的脑肿瘤包括肺癌、黑色素瘤和绒毛膜癌。

 

第三脑室附近的病变可引起头痛、晕厥或精神状态改变等阵发性症状。

 

脑肿瘤

此外，可能会出现呕吐、共济失调、记忆力改变、视力障碍或性格改变。

 

皮质类固醇可显着减少与脑水肿相关的体征和症状。

 

受影响的患者可能会在类固醇治疗的最初几个小时内得到缓解。

 

地塞米松是首选药物，因为它具有最小的盐保留特性。

 

推荐剂量通常为每天 4-24 毫克。对于有意识障碍或颅内压升高 (ICP) 体征的患者，建议首次给药10 mg IV或 10-24 mg IV。

 

1. 皮质类固醇

 

皮质类固醇被认为可以稳定细胞膜并减少与肿瘤相关的血管源性水肿。

 

2. 地塞米松

 

用于治疗血管源性脑水肿，改善内皮完整性。

 

3. 高渗剂

 

这些药物可以通过在完整的血脑屏障上产生渗透梯度来减少颅内压和脑水肿。

 

随着水从大脑扩散到血管内腔室，颅内压降低。

4. 甘露醇

 

可通过在蛛网膜间隙中的脑脊液和血浆之间产生渗透梯度来降低蛛网膜下腔压力。不适合长期使用。

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