腰痛、坐骨神经痛、腿后部疼痛或下肢肌肉无力，都是腰椎间盘的症状

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许多患有腰痛、坐骨神经痛、腿后部疼痛或下肢肌肉无力的患者被诊断为椎间盘突出（也称为压缩或破裂）。

 

脊柱周围的神经对因椎间盘位置变化或椎间盘本身的物理损伤引起的刺激和压力非常敏感，导致从轻微到严重的不适。

椎间盘位

 

脊椎和神经

 

椎间盘充当椎骨之间的减震器。它们由坚硬的外层（纤维环）组成，覆盖着柔软的果冻状核心（髓核）。

 

当椎间盘受损时，它会凸出超出其正常边界并刺激附近的脊神经。在更严重的情况下，纤维环会变弱或撕裂，使核材料泄漏。

 

这会导致脊髓或脊神经受压。它们可能无法正常工作，因此，可能会向大脑发送和从大脑发送异常信号。

 

最常见的腰椎间盘突出症发生在腰椎区域，即靠近脊柱底部的五块椎骨，医生将它们从上到下分类为 L1 到 L5。

 

这部分脊柱受伤引起的疼痛会如此令人虚弱的一个原因是它可能涉及刺激坐骨神经，坐骨神经从下脊柱向下延伸到腿。它是周围神经系统中最大的神经，将大脑和脊髓连接到身体的其他部位。

 

一个或多个原因通常在椎间盘突出中起作用，包括与年龄相关的退化、超重/肥胖、创伤、缺乏调节（久坐的生活方式）和脊柱超负荷。

 

由于神经刺激、可能的肌肉痉挛和炎症，下背痛是最常见的疝气症状。

腰椎间盘

 

与神经异常信号相关的神经根病也很常见。症状包括：

 

电击痛：神经压力可引起异常感觉，通常表现为电击痛。对于腰椎间盘突出症，冲击会沿着一条腿或双腿向下。

 

刺痛和/或麻木：患者通常有异常感觉，例如刺痛、麻木或一侧或双侧腿发麻。

 

肌肉无力：来自大脑的神经信号可能会中断，导致下半身肌肉无力。

 

肠道或膀胱问题：这些症状很重要，因为它们可能是马尾神经综合征的信号，这是一种罕见的疾病，由 L5 椎骨和骶骨第一椎骨之间的椎间盘突出引起。

 

大多数情况下，医生可以通过检查感觉、肌肉力量和反射来诊断椎间盘突出是导致背部、腿部疼痛的原因。磁共振成像 (MRI) 通常也用于辅助此过程。

 

然而，MRI 给这个问题带来了自己的挑战，因为它们经常显示椎间盘突出或其他异常，尤其是在老年患者中。同时，这些异常可能与腰痛症状无关。

 

椎间盘突出症的诊断和治疗计划应结合患者的症状、体格检查结果和影像学结果。

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