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急性腹膜炎会导致腹痛、恶心、呕吐甚至休克,这究竟是怎么回事呢?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-04-05 12:02  |  其他疾病

急性腹膜炎是一种很常见的疾病。病理基础是腹膜壁层或脏层,因为受到刺激或损伤,发生了急性炎性的变化。


导致炎性的原因包括细菌感染,化学刺激或物理损伤。发生急性腹膜炎的患者大部分是继发性的腹膜炎,是因为腹腔感染,比如肠坏死、肠穿孔或外伤等等。


急性腹膜炎

急性腹膜炎


典型的临床表现有腹痛、压痛、肌肉紧张,并且可能具有恶心、呕吐、体温增高,抽查血液时可能还会发现白细胞和中性粒细胞增高,严重的话会发生感染性休克。所以急性腹膜炎是很严重的,一定要及时检查病因,及时使用药物。


急性腹膜炎发生休克的主要原因是什么?


急性腹膜炎发生休克的原因是因为腹膜吸收性非常强,所以在感染后会导致细菌和毒素快速通过血液,然后引起炎症反应,导致有效循环的血量减少、心输出量减少、组织灌注障碍甚至血压下降。


引起腹膜炎的原因有很多,比如胃穿孔、肠穿孔,也可能有缺血性肠病,比如肠系膜动脉血栓形成,当然也可以是其他问题。


最常见的还是消化性溃疡急性穿孔,或者外伤性的胃肠穿孔,表现为上腹部的剧烈疼痛,疼痛发作的时候,在深呼吸、咳嗽或者转体的时候疼痛会加剧,同时伴有恶心、呕吐,呕吐物是胃内容物,有的甚至是胆汁。


急性腹膜炎

急性腹膜炎


除了症状以外,还包括体征的表现,为急性危重病容,表情很痛苦,全身冷汗,腹部触诊可以发现典型的腹膜炎三联症,包括腹肌紧张、压痛和反跳痛。除了急性弥漫性腹膜炎以外,还有急性局限性腹膜炎,常常发生脏器部位附近的地方,如急性阑尾炎时,局限性腹膜炎可局限在右下腹等。

 

如果诊断出是急性腹膜炎,且患者在急性腹膜炎是相对较轻的情况下以及腹痛逐渐缓解,可以选择非手术治疗,口服抗生素进行抗感染性治疗。在治疗时,患者需要禁食,进行胃肠减压,再输液补充葡萄糖、氨基酸、白蛋白等。


为身体提供能量,增强免疫力,对病情有很大的帮助。对于病情严重的急性腹膜炎患者则需要通过手术治疗。急性腹膜炎患者需要积极治疗导致急性腹膜炎的病因,还要预防感染,防止感染传播。与此同时患者要多休息,避免疲惫,注意保暖,注意运动锻炼,提高身身抵抗力。


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