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尿崩症的发病原因及注意事项

飞鸟健康资讯  发布于  2019-08-14 15:00  |  泌尿科




什么是尿崩症?专家指出,这主要是因某些因素的影响,导致尿液过多。患了尿崩症之后,不仅仅很是尴尬,随着病情的发展,对身体的危害也是很大的,那么,导致尿崩症的原因有哪些?患者该注意什么呢?一起来看看吧。


下丘脑的损伤可引起尿崩


下丘脑的损伤可引起尿崩,中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。


原发性肿瘤包括颅咽管瘤,垂体大腺瘤,脑膜瘤,神经胶质瘤等。转移瘤以乳腺癌,肺癌为多见。单纯垂体后叶病变一般不引起尿崩症,但当肿瘤扩及鞍上,或手术,或放射治疗均有可能导致中枢性尿崩症。


下丘脑的损伤可引起尿崩,此外,尿崩症也可能是什么原因?
 

专家介绍:另外,有一些尿崩症患者可能是其他的原因引起的。具体有写特发性尿崩症,病因还不是很清楚。其原因可能是家族性的,呈显性或隐性遗传。病毒或“退行性变”也可引起本病,但也可由于自身免疫紊乱破坏了合成与分泌血管加压素的下丘脑细胞所致。特发性尿崩症若同时伴有糖尿病,视神经萎缩,神经性耳聋及低张力性膀胱。

肾性尿崩症可见于肾小管遗传性缺陷,对血管加压素不能反应,导致多尿。本病为伴性隐性遗传。
 

尿崩症患者要注意哪些?
 

(1)尿崩症术后病人,如术中已用足够液体,术后相应会出现多尿。此时应在原有补液基础上补充约2/3尿量的液体,并采用0.45%盐水。


(2)如静脉补液(或鼻胃管)仍无法弥补液体丧失(通常此时尿量)300ml/小时,可选用下列药物治疗,并根据尿量调整用药剂量、速度:

①精氨酸血管加压素5u(水剂),静脉、肌内或皮下注射,每4~6小时1次。应避免使用鞣酸血管加压素(油剂),因其吸收和作用时间不稳定。

②血管加压素:开始0.2u/分,静脉滴注(最大用量为0.9u/分)。

③弥凝静脉注射,根据尿量调整。通常成人剂量为1~4μg/次,》1岁0.4~1μg/次,≤1岁0.2~0.4μg/次,分两次使用。
 

(3)口渴机制不完善者,有脱水或水潴留危险者,可采用每日记尿量及体重,采用ADH刺激剂,以保持出入水量平衡及正常尿量。每周或隔日随访有关实验室检查,包括血钠、血尿素氮。


(4)卧床、昏迷、木僵或脑死亡病人:每小时测出入水量,每4小时测尿密度。如尿量》250ml/小时应随时测尿密度。实验室检查:每6小时测肾功能及尿渗透压。


(免责声明:文章内容图片摘自网络)
 

尿崩症的发病原因及注意事项  http://www.flyermo.cn/disease/mnwk/1750.html

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