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哮喘是由支气管过敏性炎症反应引起的过敏性疾病。
当哮喘发展时,肺部的支气管变得非常敏感,有时支气管变窄,导致呼吸急促和嘶哑的声音,并有剧烈咳嗽的倾向,反复发生和癫痫发作。
哮喘
哮喘是由遗传和环境因素共同引起的。从父母那里遗传的过敏体质与周围的哮喘诱因相互作用,导致免疫系统混乱并引起哮喘。
虽然儿童哮喘主要受遗传影响,但成人哮喘因受吸烟、工作环境和合并症等各种危险因素的影响而以多种形式出现。
哮喘诱发因素包括致病因子和加重因子,致病 因子包括屋尘螨、花粉、动物毛发污染、药物、食物、蟑螂、皮屑或、食品添加剂、运动等体力活动、气候变化、黄尘、和压力。
如果患者在成年后被诊断出患有哮喘,治疗的目的是用最少的药物来控制哮喘并保持对哮喘的良好控制。
哮喘
两组药物用于治疗哮喘:
第一组用于治疗哮喘的药物包括抗炎药
包括糖皮质激素和抗白三烯药物。
吸入性糖皮质激素是最有效的抗炎药。这些包括:倍氯米松、布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、环唑奈德。
抗白三烯药物的效果不如糖皮质激素。如孟鲁司特,主要用于儿童,通常作为吸入糖皮质激素的添加物,偶尔作为单一疗法。
用于治疗哮喘的第二组药物包括支气管扩张剂。
在急性治疗中,短效β2-激动剂,例如沙丁胺醇。
一种包含短效β2-激动剂(非诺特罗)和短效抗胆碱能药物(异丙托溴铵)的组合制剂,后者是一种不太常见的短效抗胆碱能药物(异丙托溴铵)溴化物)。
在长期治疗中,推荐使用长效β2受体激动剂(沙美特罗或福莫特罗)作为吸入性糖皮质激素的附加药物。
在某些情况下,长效茶碱制剂、全身性糖皮质激素(通常口服,较少静脉注射)被添加到上述药物中。
在符合纳入标准的严重哮喘中,使用含有抗IgE抗体的制剂进行治疗。
哮喘
哮喘与糖尿病或高血压一样,是一种需要终生管理和控制的疾病,而不仅仅是因为症状有所改善。
即使在治疗过程中症状有所改善,如果随意停药,症状复发的风险也会增加,停止治疗,炎症会加重,症状会再次恶化。
支气管炎症持续存在,就会导致支气管畸形,进一步降低肺功能,之后就变成对治疗反应不佳的状态。
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