跟腱断裂需要手术治疗吗？非手术治疗跟腱断裂的效果如何？

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跟腱是一条厚厚的纤维状组织带，将两条小腿肌肉（比目鱼肌和腓肠肌）连接到脚后跟。这个重要的结构是人体中最粗和最强的肌腱。

 

每天都有大量的力量通过跟腱传递。它使诸如踮起脚尖、步行、跑步和跳跃等活动成为可能。

此外，由于每块小腿肌肉在保持平衡方面都发挥着重要作用，因此完整的跟腱对于保持站立时的稳定性至关重要。

 

有时，跟腱会部分或完全破裂（也称为跟腱撕裂）。这种损伤通常发生在使小腿肌肉拉伤的突然或剧烈运动（如冲刺、跳跃或切入）中。它经常伴随着小腿下部的爆裂感。

 

虽然该区域的部分撕裂可能有轻微甚至没有症状，但由于跟腱的许多关键功能，完全撕裂可能会导致严重的残疾。

跟腱撕裂

 

跟腱断裂需要手术治疗吗？

 

由于跟腱撕裂会对功能产生重大影响，因此必须进行治疗才能让恢复正常工作。

 

虽然经常对撕裂的肌腱进行手术修复，但研究表明这可能并不总是必要的。事实上，由于这种肌腱断裂后的愈合方式，许多人无需手术即可成功地从这种损伤中恢复过来。

 

跟腱位于一个隧道或鞘内，当小腿肌肉收缩和放松时，它可以帮助它来回滑动。破裂后，该鞘内会发生大量出血。

 

通过医生和物理治疗师的正确治疗，残余肌腱的末端通常会留下疤痕并愈合在一起。这种肌腱愈合最终可以让恢复脚踝的功能和力量。

跟腱撕裂

 

非手术治疗的效果如何？

 

对于跟腱撕裂后的某些人来说，非手术治疗是一种有效的（在某些情况下更好）选择。

 

研究表明，在破裂后接受非手术治疗的人的脚踝活动范围与接受手术的人相似。3此外，他们能够恢复到之前的功能水平和运动水平，以及他们的外科手术对手。

 

虽然接受手术修复的人与非手术治疗的人相比，其肌腱再次断裂的可能性较小，但任何一组发生这种情况的总体可能性都很低。

 

同样重要的是要注意的是，通过手术治疗撕裂会导致其他并发症的风险更高，这主要是由于术后感染的可能性。由于两种治疗方法各有利弊，因此最好与整形外科医生讨论哪种选择适合情况。

 

一旦决定非手术治疗撕裂，医生可以帮助找到一位物理治疗师，他将指导完成医生的康复方案。虽然具体情况因外科医生而异，但通常存在几个标志性的康复组件。

 

铸造通常是无需手术即可治疗跟腱撕裂的第一步。脚在石膏中指向下方，以增加肌腱间隙正确愈合的可能性。

 

几周后，拆除石膏并在其位置穿上步行靴。通常，鞋跟提升装置放置在靴子中以减少愈合肌腱的压力。

跟腱撕裂

 

在这个阶段通常允许将重量通过受影响的腿，但医生可能会要求逐渐增加压力。在此期间，治疗师也可能会发起温和的移动练习。

 

几周后，医生会允许换上鞋子。当这种情况发生时，通常也会开始最初的小腿强化和平衡练习。重要的是在治疗师的指导下谨慎地推进这些，以确保愈合的跟腱的完整性。

 

也可以引入小腿拉伸（通常在最初受伤后12周或更长时间），但重要的是不要过度拉伸该区域。

 

一旦小腿肌肉有足够的力量，医生可能会让开始更高级的任务，比如跑步或跳跃。总的来说，整个康复过程可能需要长达六个月或更长时间

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