据我的经验，老年人胃病的临床表现多端，但一般具有以下几种情况：
1、胃脘痞胀、饮食减少多见
痞胀位于心下、中脘或整个上腹部。有的在进食初时似有所缓解，但隔不多时，又觉痞胀不适。有的在食后加重，常需在餐后走动方觉胃中舒服，有的病人希望“饿透”后才欲进食。
所以，一般患者的饮食均有所减少，以致神倦、头昏、短气，也可因胃中不和而影响睡眠。
2、胃脘隐痛，嗳气则舒
隐痛往往见于痞胀加重之时。痛时喜伛坐，喜按抚。得噯气脘痛改善，有时欲嗳不遂，其痛尤甚，这在老年女性尤为多见，若遇情志不畅之际，上述症状更加明显。
3、苔腻不易骤化，舌红不易恢复
由于胃病消化功能差，易夹湿、滞而致苔腻，或寒湿，或湿热，或痰湿。加以老年人脱齿者较多，上颌有缺齿，舌面不易洁净，腻苔也难脱化。舌质红者，每先见于尖边，约有半数的红色呈暗紫状。
虽经滋阴养胃的方药内服，舌红也不易转淡。若红干而起裂纹，提示胃津枯竭，往往由于阴虚而兼瘀热，因瘀热内燔，灼津耗液，提示其预后不良。
如果调治护理得当，红舌逐渐转淡，常示其病变有好转趋势。反之，在短期之内突然由红而转淡白，应警惕合并上消化道出血。
约有1/4的患者舌质红而舌苔腻，阴虚夹湿，给治疗带来困难，每属预后不良之征。
4、腑行不畅者占多
有半数老年胃病患者大便干结难解，或虽不甚干而不易畅解，有的大便不畅却不成形。这都由于老年胃病的气化功能不良，肠腑津液失满所致。
以上是常见而主要一些症状特点，至于兼有他脏病变者，症状的出现常因人、因病位不同及病变轻重而异，不再详细列述。
此外，老人胃病，运化不力，容易引起食滞而导致胃病发作或加重。故应据证而加一些消滞药物，并注意饮食的质、量与温度，以利胃病的防治。
常用药：炙鸡金、焦建曲、山楂、麦芽等。
由于老人中阳不足，饮食稍冷或进食生冷食品稍多，就会影响胃的腐熟功能。若遇生冷所伤，可佐用温胃之品如肉桂、公丁香或良姜之类，药量不必过大，如肉桂1~1.5g，公丁香1~3g，良姜5~9g，旨在温中祛塞而消生冷瓜果之滞。
凡脾胃气虚而兼食滞者，配用炒白术。胃阴不足而兼食滞者，佐以白芍、乌梅。若脘腹痞满甚著，上述诸药未效，或豆制品积滞不消，暂用莱菔子以消之。
因乳制品所伤者，可重用山楂。甜食多而致消化不良者，可用佩兰、炮姜、橘皮。
胃气久虚，摄血无权，胃阴不足，里热易损胃络。故老人胃病更应注意护膜、宁络。如有大便隐血阳性，小量出血，据证而配用白及粉、参三七粉，加温开水调成糊状服，效果甚良。
平时方中早加地榆、白及，防患于未然。有的黑便而干硬，兼有瘀血，可配用小量大黄以导瘀。
老年人胃病，还有脾胃气虚而兼肝阳上扰化风者，治法宜“培土宁风”。补益脾胃不宜用黄芪甘温升阳，平肝熄风又不宜投药过凉。
我的经验用药为白术、山药、甘草、茯苓、桑叶、决明子、天麻、钩藤、豨莶草等随证配用之。
至于前述肺胃、胆胃、心胃同病等患者由于证候不一，虚实比重各异，应分清主次，随时辨证治之，不再一列举。
老年人胃病：临床表现有哪些？ http://www.flyermo.cn/old/lryx/5785.html
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