主页 > 老人 > 老人综合 > 老年胃病:名医辨(大)便治胃,辨证用药经验

老年胃病:名医辨(大)便治胃,辨证用药经验

飞鸟健康资讯  发布于  2020-02-01 16:24  |  老人综合
郭氏在诊治脾胃消化病和老年病方面积累了独到而丰富的经验,其治疗胃病常从肝胆脾胃着手,遣方用药往往多法并施,标本兼顾。
★ 辨(大)便治胃
老年胃病患者往往伴有大便异常,包括便秘、腹泻或便秘腹泻交替出现等。
随着医学知识的普及,许多患者十分关注大便变化对自身的影响,因此,大便状况成为反映患者生活质量的重要指标之一,同时也反映患者病情的性质。
郭氏在胃病治疗中强调要做到熟悉,并善于总结治疗胃病的常用中药药性及对大便的影响,如此才能得心应手地选用既能消除病证,又能纠正大便异常的药物,而一举两得。
郭氏诊治老年胃病时,常从以下两方面辨大便用药。
① 根据大便性质辨证用药
溏烂便,多为脾胃虚弱,常用理中丸加诃子、山药、炒谷芽、麦芽等健脾止泻;
大便时多时少,且排出不畅,多属肝郁气滞,常加大腹皮、枳壳、郁金、合欢皮等疏肝行气导滞;
见大便干结难解多为肝胃郁热,胃气上逆不降,常选用瓜蒌、厚朴、枳实、柿蒂、蒲公英等清热通腑;
大便量少而结,多属胃阴虚,加用瓜蒌仁、麦冬、太子参润肠通便;
排便无力,久坐驽挣者,属老年气虚,大肠传送无力,重用白术,加枳壳、肉苁蓉补气导滞通便;
积滞内停,大便不顺畅者,用代赭石、牛膝、麦芽、鸡内金等消积导滞通便;
有慢性肺病病史,肺气郁闭而便秘者,用紫菀、牛蒡子、杏仁、桔梗宣肺润肠通便。
如果出现柏油样黑便,量多,伴舌红苔黄燥,属于胃热壅盛者,予三黄泻心汤加茜草、仙鹤草、血余炭、白及、生地榆等清热凉血止血;
黑便伴气短乏力,舌淡苔白者,属于气虚血溢者,予黄土汤加黄芪、白及、海螵蛸、瓦楞子等补气收敛止血。
② 在识药性的基础上结合大便性状选择药物
1、补气阴药:便稀者用党参、黄芪、山药;便干者用太子参、五爪龙、玉竹。
2、清热除湿解毒药:便稀者用黄连、白花蛇舌草;便干者用黄芩、蒲公英。
3、消食积药:便稀者用山楂、神曲;便干者用麦芽、鸡内金、莱菔子。
4、止腹痛药:便稀者用木香、台乌药、救必应;便干者用白芍、枳实、厚朴。
5、伴咽痛,用利咽药:便稀者用诃子、岗梅、火炭母;便干者用牛蒡子、木蝴蝶、胖大海、土牛膝。
6、伴睡眠不安,用安神药:便稀者用酸枣仁、五味子;便干者用柏子仁、夜交藤。
 

老年胃病:名医辨(大)便治胃,辨证用药经验  http://www.flyermo.cn/old/lryx/5632.html

标签:

常青藤大药房

相关推荐

0769-88038821

电话服务热线时间:9:00 - 21:00

飞鸟健康资讯
官方微信

飞鸟健康资讯
官方微博

Copyright © 2018 常青藤 All rights reserved.粤ICP备17127017号  
咨询反馈
姓名:
手机:
内容:
X