胃酸过多该如何治疗?反流性食管炎的用药禁忌有哪些?
飞鸟健康资讯 发布于 2020-09-12 17:52 |
肠胃疾病
大家都知道,胃部分泌的胃酸是人体重要的助消化吸收的分泌物。
但是胃酸分泌过多,会出现吐酸水、烧心、反胃、吞酸的现象,长时间胃酸分泌过多,胃肠粘膜受到损伤,诱发不同程度的胃肠炎;
刺激肠胃导致胃痛、肚子痛,严重的会导致胃溃疡和十二指肠溃疡,并且有胃酸倒流的症状,极易诱发胃食管疾病。
胃酸会导致如下两类疾病:
1、胃食管反流病,主要是胃内容物,胃酸、少量胆汁反流进入食管,引起反酸、烧心、烧灼不适、甚至疼痛感;
2、胃酸相关,主要胃酸负荷过多导致消化性溃疡。
消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡,无酸无溃疡,酸负荷增多是导致消炎性溃疡直接病因。
胃食管反流病和消化性溃疡,基础治疗都是抑制胃酸,通过抑制胃酸,都能得到控制。
临床上抑制胃酸药物有两类,一类是H2受体阻滞剂,包括法莫替丁、西米替丁、雷尼替丁等,这类药物抑酸并不充分,所以现在应用越来越少。
最主要一类是质子泵抑制剂,主要是奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑类药物,能达到充分抑酸,通过抑酸能控制酸分泌,控制病情。
反流性食管炎病人治疗主要是抑制胃酸、改善食管动力、保护食管黏膜。
治疗过程中用药禁忌有这几点:
1、对食管有刺激性药物:比如氯化钾,特别是氯化钾口服液,有时该药会引起胸部剧烈疼痛;
2、对胃刺激较大药物:比如硫酸亚铁、非甾体类药、散利痛、阿司匹林、消炎痛等;
3、引起食管下段括约肌功能下降药物:解痉药可以造成食管下端括约肌功能下降,从而诱发或加重胃食管反流;
高血压病人长期使用钙离子拮抗剂也可以引起食管下段括约肌功能下降,诱发和加重反流。
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