胆汁返流性胃炎:胃脘灼痛4月余
飞鸟健康资讯 发布于 2020-05-29 17:50 |
肠胃疾病
素有慢性胃炎病史18年余,症状较轻,近一周来,胃脘灼痛加重,饥饿时加剧,夜间常常因烧心而不能入睡,甚为痛苦。
经某市级医院胃镜诊断为“重度胆汁返流性胃炎、伴有胃窦糜烂”。
在西医专家门诊口服奥美拉唑、兰索拉唑、西沙必利、莫沙必利等十几种药物治疗,效果不佳,故求助于中医诊治。
患者现胃脘灼痛,嗳气呕苦,脘腹胀满,嘈杂纳差,口干便结、舌尖边红,苔薄黄,脉细弦。
方药:醋柴胡12克,黄芩10克,法半夏10克,枳实10克,川黄连3克,吴茱萸3克,海螵蛸15克,白芍15克,旋覆花(包)12克,炒竹茹10克,陈皮10克,炒莱菔子12克,生姜2片。
服上方7剂后,诸症大减,胃脘灼痛感若失。上方加减化裁,服药4周,症状全部消失。复查胃镜为“轻度浅表性胃炎”。
选用小柴胡汤透达少阳之热,疏利肝胆之气;合四逆散解郁通降气机,以调和脾胃;
橘皮竹茹汤清热降逆,和胃止呕;《素问·至真要大论》云:“诸逆冲上,皆属于火,诸呕吐酸……皆属于热。”
配左金丸辛开苦降,使肝胆之火得清,胃气得降,药证相符,则病去诸症自解。
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