十二指肠溃疡中医治疗,收效颇捷
飞鸟健康资讯 发布于 2020-05-14 17:39 |
肠胃疾病
病史:患者有十二指肠球部溃疡病史10年,近2周来中上腹疼痛逐渐加重,开始时以进餐前为明显,现进餐前和进餐后疼痛均剧,痛甚则坐立不安,难以继续工作。
胃脘喜温喜揉,不伴嗳气、泛酸,大便、睡眠尚正常,冬季明显较常人畏寒。
B超示肝、胆、脾、胰均未见明显异常,舌胖边有齿印,苔薄白腻,脉细。
方药:制附子9g,赤石脂15g,党参9g,苍白术(各)9g,干姜6g,炙甘草9g,陈皮9g,制半夏15g,木香9g,砂仁(后下)6g,白芷15g,细辛6g,公丁香6g,高良姜9g,制香附9g,白芍15g,7剂。
二诊:服上方1剂,当晚即觉肠鸣漉漉、矢气频频,疼痛减轻。服至第3天疼痛大减。
方药:守方改党参12g,干姜4.5g,细辛4.5g,公丁香3g,加吴萸6g,生麦芽30g,7剂。
三诊:5月1日至4日因故停药,疼痛复作,但程度减轻,继续服药后疼痛又明显减轻,舌淡红苔薄白,脉细。
方药:制附子9g,赤石脂15g,党参12g,苍白术(各)9g,干姜6g,炙甘草9g,陈皮9g,制半夏15g,木香9g,砂仁(后下)6g,白芷15g,细辛4.5g,公丁香6g,高良姜9g,制香附9g,白芍15g,吴萸6g,7剂。
四诊:药后诸症消失,又自行购药服用至今,舌淡红,苔薄白,脉细,守方小其制续服可也。
方药:制附子3g,党参12g,白术9g,干姜6g,茯苓12g,炙甘草6g,陈皮6g,制半夏9g,木香9g,砂仁(后下)3g,连服1月。
按语:中脘疼痛,喜温喜按,舌胖边有齿印,脾胃虚寒自无疑义。
因其疼痛剧烈,就诊时手按腹部、表情痛苦,故借用治疗心痛彻背、背痛彻心之乌头赤石脂丸,以冀迅速缓解其疼痛。
合用香砂六君丸,以干姜易茯苓,并加白芷、细辛、丁香、高良姜、制香附温中散寒,白芍制约诸药辛香温燥之性,又可缓急止痛。故收效颇捷。
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