糜烂性胃炎:中医柴胡桂枝汤加味,不适消失
飞鸟健康资讯 发布于 2020-05-04 17:29 |
肠胃疾病
患者:金某。
患者于2008年10月份出现胃痛胃酸胃胀,在哈尔滨某医院诊断为糜烂性胃炎,10年来反复发作。
刻诊:消瘦,舌淡红,苔薄白,脉弦浮,眠差,口苦,咽干,偶头晕,口渴多饮,心烦,心慌,易汗,恶风,怕冷,纳差,大便溏结不调,前一晚上饮冷后呕吐,现胃痛胃胀反酸。
方组:柴胡60g,黄芩20g,党参20g,炙甘草20g,大枣6枚(撕),半夏20g,生姜20g(切),桂枝20g,赤芍20g,附子15g。
气血不畅,气滞血瘀,出现胁肋胀痛较重者加当归、丹参、桃仁、红花、延胡索,加强活血化瘀作用。
肝郁化火加龙胆草、黄芩、牡丹皮、栀子、大黄,以清肝泻便。
咽中有异物感加半夏、厚朴、射干、紫苏,以利气散结。
如果呕恶,口苦,苔黄腻,加黄芩、贝母、瓜蒌、陈皮、竹茹,以清热化痰利气机。
电话随访,第二天疼痛十去七八,服完后各种不适消失,要求再开五剂巩固疗效。
医案出处:柳建红。
方中小柴胡汤可疏肝解郁,使肝气调达,少阳枢机运转,桂枝汤则内调阴阳;
黄芪可升气、补气,《医学衷中参西录》载:“黄芪性温,味微甘,能补气,兼能升举气机,善治胸中大气下陷”。
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