胃病10余年,中医温阳化湿治疗胃炎
飞鸟健康资讯 发布于 2020-04-25 17:19 |
肠胃疾病
病史:去年10月纤维胃镜及病理检查:慢性萎缩性胃炎伴肠化、十二指肠炎、返流性食道炎,迭经雷尼替丁及中药等治疗,症情未有好转。
诊查:形体丰腴,面色暗滞;脘部隐痛作胀,临睡前泛酸较甚;
胃中嘈杂,大便两三日一行,但不干结;腹不胀痛,纳食不香;苔白厚而腻,舌质瘀暗,脉沉缓。
方药:淡附片10g,淡干姜5g,淡吴茱萸4g,炒苍术8g,川厚朴5g,陈皮6g,茯苓12g,紫丹参12g,归尾10g,桃仁12g,炒赤芍10g,7剂。
二诊:泛酸减少;大便通调,近3日每天一行;舌前三分之一腻苔已化,中后部仍白厚而腻;余症如前述。
证属湿阻气滞,血脉瘀阻。再用温阳化湿,活血通瘀。原方药7剂。
三诊:脘部隐痛、胀满基本消失,泛酸亦大为减少,苔薄白微腻,舌质瘀暗中略显红活,脉沉细。
方药:淡附片6g,淡干姜4g,淡吴茱萸3g,炒白术10g,陈皮6g,茯苓12g,当归尾10g,紫丹参12g,桃仁12g,炒赤芍10g,7剂。
四诊:服上药后,偶泛酸,脘痛脘胀均未发作,后以此法,稍有增减,调理4个月左右,胃镜病理复查:慢性浅表性胃炎。
按语:慢性萎缩性胃炎,以胃阴虚或中虚气滞者多见,一般胃酸减少,常治以一贯煎或六君子汤加减。
本例患者形体丰腴,痰湿素盛,阴凝不化,血流不畅,而久痛易于入络,血脉瘀滞势所必然。
湿为阴邪,非温不化,故重用附子、干姜、吴茱萸等辛热温燥之品,以温阳化湿;
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